【醫(yī)家】劉渡舟
【出處】臨床心得選集
【關(guān)鍵詞】嘔吐、面色紅、惡風(fēng)寒、頭痛、脈浮、發(fā)熱、胃氣上逆、舌苔白潤、陽明病、傷寒、汗出、
【內(nèi)容】
二陽合病案
程某，女，25歲。初春感寒后，患發(fā)熱，頭痛，惡風(fēng)寒，嘔吐，面色紅赤。脈浮，舌苔白潤。證屬二陽合病，治用葛根加半夏湯。
葛根12克麻黃6克桂枝6克生姜6克半夏9克白芍6克大棗7枚炙甘草6克
二劑。服藥后汗出熱退，嘔吐止。
【解說】本案為太陽與陽明合病。發(fā)熱，惡風(fēng)寒，頭痛而脈浮，是病在太陽經(jīng)；面色紅赤，嘔吐是病在陽明經(jīng)?！秱摗氛f：“陽明病，面合赤色，不可攻之”，說明了面色紅赤是屬于陽明經(jīng)表的病變。經(jīng)中有邪，就會使在里臟腑之氣失和，所以胃氣上逆而嘔吐。治療“合病”的一個基本原則是據(jù)邪氣偏重于哪一經(jīng)，做到分清主次，二經(jīng)兼顧。本案就是根據(jù)這一原則選用葛根湯，治療重點(diǎn)在太陽經(jīng)，同時兼顧陽明。如尤在涇所說：“邪盛于外而之內(nèi)者，仍當(dāng)先治其邪”。