丹痧、脈細數(shù)、發(fā)熱、咳嗽、
【醫(yī)家】廖浚泉
【出處】廖浚泉兒科醫(yī)案
【關鍵詞】丹痧、脈細數(shù)、發(fā)熱、咳嗽、鼻衄、痛、舌光紅起刺、融合成片、面色潮紅、皮膚脫屑、舌尖紅赤、咽喉疼痛、食少便溏、脈浮數(shù)、咽喉癢、溫邪、食少、燥熱、傷陰、噴嚏、紅疹、腹脹、疫毒、唇干、潮熱、口干、郁、
【內(nèi)容】
余某某 女,9歲。1963年2月9日門診。 患兒發(fā)熱五天(體溫39.8℃ ),遍身紅疹隱約,融合成片,咽喉疼痛,鼻衄,微咳噴嚏,面色潮紅,夜煩口干,食少便溏,環(huán)口略蒼白。舌尖紅赤起刺,脈浮數(shù)。系感受時邪,蘊結肺胃,疫毒化火,熏蒸營血,發(fā)為丹痧。治以辛涼解肌透表。
處方:
荊芥6克 連翹10克 甘草3克 牛蒡子6克 蟬蛻3克 赤芍10克 桑葉10克 金銀花6克 丹皮6克 粉葛10克 竹葉6克 板藍根10克 復診:丹痧盡透,發(fā)熱漸退(體溫38.5℃),咽喉癢痛,咳嗽涕中帶血,夜煩,腹脹食少。
舌光紅起刺,脈細數(shù)。痧毒已泄而伏火內(nèi)熾,法以清散。
處方:
生地15克 元參6克 連翹10克 甘草3克 赤芍10克 丹皮6克 枳殼6克 桑葉10克 木通5克 川貝母6克 竹葉6克 郁金6克 金銀花10克
三診:丹痧已退,皮膚脫屑,潮熱(體溫37.5℃),鼻衄,右頷下有核作痛,咳嗽,夜煩,唇干,舌赤紅轉潤,脈細數(shù)。溫邪傷陰,火毒未清,肝肺燥熱。治宜養(yǎng)陰清肺,泄熱解毒。
處方:
生地15克 赤芍10克 丹皮6克 白茅根12克 側柏葉10克 甘草3克 元參6克 白薇5克 川貝母6克 牛蒡子6克 藕節(jié)3個 連翹190克金銀花6克
按:丹痧屬溫熱范疇,古人總結了一套完整經(jīng)驗,即初起辛涼透解,繼用清熱解毒,終?宜甘寒救液。本病例門診治療先以辛涼解肌,使痧邪得透,繼用清熱解毒涼血之品,清其余焰,病遂霍然。(《廖浚泉兒科醫(yī)案》)