【醫(yī)家】孔昭遐
【出處】孔昭遐驗(yàn)案選粹
【關(guān)鍵詞】苔薄白、脈細(xì)、舌淡紅、頭昏、神疲、夜寐不安、心神不寧、神疲乏力、氣血兩虛、面色少華、舌質(zhì)紅、下午、頭重、不寐、
【內(nèi)容】
許某，女，43歲。2006年4月28日。
主訴夜寐不安，艱寐早醒，頭昏神疲，反復(fù)發(fā)作有年。
初診不寐有年，曾服西藥后一度好轉(zhuǎn)，近期又有艱寐早醒，頭昏耳嗚，神疲乏力，納谷尚可，二便自調(diào)，面色少華，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈細(xì)。按證乃氣血兩虛，陰陽(yáng)失衡，心神不寧。法當(dāng)補(bǔ)氣益血，寧心安神之治。處方：

生黃芪20g 潞黨參12g 全當(dāng)歸10g 大生地12g 制首烏12g
枸杞子15g 酸棗仁30g 抱茯神15g 石菖蒲10g 炙遠(yuǎn)志8g

紫丹參30g 夜交藤30g 珍珠母40g（先煎）靈磁石30g（先煎）


每日1劑，水煎兩汁，下午3或4點(diǎn)鐘服1汁，晚上睡前一小時(shí)再服1汁。

二診 服上方14劑。夜寐稍安，唯仍有早醒，醒后尚能再睡，頭昏神疲減輕，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。藥已對(duì)證，當(dāng)擊鼓再進(jìn)，原方續(xù)服14劑后，夜寐明顯好轉(zhuǎn)，11點(diǎn)入睡可至次晨6點(diǎn)多方醒，但仍覺(jué)頭重神疲，背部緊硬不適，納、便尚調(diào)，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。氣血漸復(fù)，腎氣未充，督脈失養(yǎng)。治當(dāng)補(bǔ)益肝腎，養(yǎng)血安神，膏方調(diào)理。處方：
生黃芪300g 潞黨參120g 全當(dāng)歸120g 大生地120g 制首烏120g


枸杞子200g 厚杜仲150g 桑寄生150g 金狗脊150g 紫丹參200g
酸棗仁300g 抱茯神200g 石菖蒲120g 炙遠(yuǎn)志90g 珍珠母500g
靈磁石300g 夜交藤300g 廣陳皮100g 東阿膠250g 蜂蜜300g

上味熬煎成膏滋藥，每服1湯匙，開(kāi)水沖服，早晚各1次。
治療結(jié)果2006年7月1日復(fù)診，服用膏滋藥后，夜寐安，精神佳，面色有華，納、便自調(diào)，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。停藥觀察，待至冬季，再議膏方調(diào)治。2007年冬又服了一料膏滋藥調(diào)補(bǔ)，以增強(qiáng)體質(zhì)。2008年10月20日隨訪(fǎng)，近兩年睡眠一直尚安。