【醫(yī)家】胡念安
【出處】續(xù)名醫(yī)類(lèi)案
【關(guān)鍵詞】咳嗽、泄瀉、喘、頭痛、痰涎、虛火、血虛、脾虛、痛、虛、午后微熱、脾胃虛弱、飲食少進(jìn)、內(nèi)熱、嘔血、冷汗、口渴、肺病、發(fā)熱、惡風(fēng)、喘促、寒熱、潤(rùn)肺、不寐、濕痰、自愈、頭暈、吐痰、虛勞、血結(jié)、中氣、吐、燥、痰、
【內(nèi)容】
王在庭之室病虛勞十余載，喘促吐沫，嘔血不食，形體骨立，諸醫(yī)束手。診之，見(jiàn)其平日之方皆滋陰潤(rùn)肺溫平之劑，曰：以加是之病，用如是之藥，自然日趨鬼道矣，焉望生機(jī)？仲景云：咳者則劇數(shù)吐痰沫，以脾虛也。又昔賢云：腎家生陽(yáng)不能上交于肺則喘。又云：脾虛而失生化之原則喘。今脾腎敗脫，用藥如此，安望其生？乃重投參、芪、姜、附等，二劑而喘定。緣泄瀉更甚，再加萸、蔻，十余劑而病減十七，又灸關(guān)元，因畏痛只灸五十壯，迄今十余年體大健。
一董姓者雍正三年初冬來(lái)求胗脈，其脈或二動(dòng)一止，或七動(dòng)一止，或十二動(dòng)，或十七動(dòng)一止，此心絕脈也。仲冬水旺，其何能生？姑定參、芪、茸、附、河車(chē)、臍帶、桂心、棗仁等方與之，服十劑，脈之歇止參差不似前之有定數(shù)也，又十劑而歇止少矣，又十劑六脈如常矣。噫！不可謂之無(wú)功也。且知治早，雖不用丹艾，亦有可生全者（同上）。
昔蜀中一道人，童顏漆發(fā)，眉宇疏秀，自歌曰：尾閭不禁滄海竭，九轉(zhuǎn)神丹都漫說(shuō)，惟有班龍頂上珠，能補(bǔ)玉堂關(guān)下穴、按：班龍珠乃鹿茸，鹿之精血結(jié)而為角，性溫大補(bǔ)精血元陽(yáng)，相火虛者宜之?；蚣佑诹兜攸S丸中亦妙。
張三錫一人咳嗽，已成勞極，用四物知柏不愈。乃以秦艽鱉甲散加二母、二冬，十?dāng)?shù)劑頓愈。
陸祖愚診傅小泉室高年患濕痰癥，暑月或與香燥過(guò)多，反增頭暈口渴，眼花不寐，飲食少進(jìn)，骨節(jié)酸疼。診得左寸洪數(shù)，關(guān)尺細(xì)澀，右寸浮滑，關(guān)尺沉細(xì)，且九至一止。曰：此血虛火也。論癥尚有治法，?獨(dú)是右關(guān)尺歇止有常數(shù)，便不可為矣。凡血虛癥，即是肺病，大都庚日篤而辛日死，況立秋在邇乎？或聞而非之，乃與養(yǎng)血清火消痰順氣之劑，果覺(jué)有驗(yàn)，十劑后竟可步至中堂，料理家務(wù)，每日約進(jìn)粥十余碗，人皆謂能起死為生矣。忽一日，少腹作痛，冷汗不止，至夜半不知人事，次日酉時(shí)死矣。小泉不忘前言，檢歷視之，果是辛日也。
陳三農(nóng)弟昏倦發(fā)熱，頭痛惡風(fēng)，因中氣太虛，元?dú)庀孪?，陰氣不充而頭痛，形氣衰少而內(nèi)熱，用調(diào)中益氣湯加葛根，一劑而安。更制脾腎丸，服逾月而愈。
治一貴婦咳嗽泄瀉，咳嗽甚則泄瀉愈，泄瀉甚則咳嗽略止，午前微寒，午后微熱，此皆脾胃虛弱，痰涎隨虛火上潮，則咳甚而瀉止；痰涎隨虛火下注，則泄甚而咳止。不必治其諸癥，但補(bǔ)養(yǎng)脾胃自愈。用保元湯加炒松花、干姜、五味、破故紙，八劑而咳嗽寒熱皆除，又八劑而泄止。