【醫(yī)家】程門雪
【出處】近代國醫(yī)名家經典案例：內科病癥·淋證、癃閉
【關鍵詞】虛熱、刺痛、濕熱、濕熱下注、脈細弦數(shù)、肺陰虛、肺氣虛、陰虛、淋濁、淋、
【內容】
裘某，男，成年。
[初診]　1940年10月29日，小溲刺痛挾濁不清，虛熱起伏，病經旬余，脈細弦數(shù)。陰虛之體。以養(yǎng)肺陰、化濕熱法治之。
北沙參四錢　 鱉血銀柴胡八分　 水炒白薇二錢　
小生地三錢　 潼木通一錢　 川黃柏一錢半　


肥知母一錢半　 淡竹葉一錢半　 粉丹皮一錢半　

炒澤瀉一錢半　生草梢八分　 仙遺糧四錢　二劑

[二診]　小溲挾濁刺痛減輕；時形寒，肺氣虛也，肺為水之上源，源清則流自潔。再當從此消息之。
北沙參四錢　 桑白皮三錢 　 地骨皮二錢　


粉丹皮一錢半　 小生地三錢　 潼木通八分　

淡竹葉一錢半　 炒澤瀉一錢半　 生草梢八分　
鹽水炒川黃柏一錢　 鹽水炒肥知母一錢半　 干菖蒲四分　
粉萆薢一錢半　三劑


[三診]　清水源以化濕熱，瀉白、導赤、分清三法出入，尚合病機，溲濁刺痛已減，形寒虛熱亦退。再與前方加減。
北沙參四錢　 大麥冬二錢　 帶心建蓮肉三錢　


鮮竹葉一半　 小生地三錢　 潼木通八分　
生草梢八分　 粉丹皮一錢半　 炒澤瀉二錢　
粉萆薢二錢　 知柏八味丸三錢（包煎）　三劑


按?。ㄉ虾Ｖ嗅t(yī)學院）：淋濁證，病因有三：肺移熱于膀胱，治以瀉白散法；心移熱于小腸，治用導赤散法；濕熱下注于膀胱，治用萆薢分清飲法。
本例虛熱形寒，系由于肺陰虛所致，治以沙參麥冬湯、地骨皮飲（《圣濟總錄》：地骨皮、鱉甲、知母、銀柴胡、秦艽等）等法，用復方以治多因，理法相合，取得了效果。
仙遺糧是土茯苓的別名。菖蒲開竅，用以通淋，是萆薢分清飲中的一法。建蓮肉益腎固澀，三診與六味丸同用，有逐步轉入補腎，為善后之意。
從初、二診看，其方中知母、黃柏、生地、丹皮、澤瀉等藥，已具有知柏八味丸的輪廓，至三診乃改用知柏八味丸成藥。這種選藥步驟，是程老常說的“治病當胸有成竹，不要臨癥雜湊”之意。