【醫(yī)家】
【出處】中醫(yī)內(nèi)科急癥醫(yī)案輯要
【關(guān)鍵詞】胃熱、郁、肝熱、便秘、精神分裂、脈沉弦、精神病、厭食、心火、實(shí)火、舌尖、鼻赤、
【內(nèi)容】
肝胃實(shí)火，擾動(dòng)心神（精神分裂癥）
譚××，男，47歲，有精神病史，平日郁郁寡歡，20年中曾發(fā)病三次，每次歷1～3個(gè)月始愈。元旦飲酒后，精神逐漸失常，怠工厭食。二夜竟夜吵鬧。脈沉弦，鼻準(zhǔn)赤色，兩腮赤色，小便少，大便秘，腹部不喜人按，言語不合作，知覺失常，煩驚不安，妄行妄語?！?br>處方：北柴胡、生龍骨（先煎）、生牡蠣（先煎）各12克、黃芩、清半夏、生姜、赤茯苓（朱砂拌）、天竺黃、生大黃（后下）、黃連各6克、桂枝3克?；颊呔芊?，強(qiáng)灌之。服次煎藥后四小時(shí)，臥床入睡，一夜安謐。
后以原方數(shù)劑，神志日趨清楚，行動(dòng)日漸安靜，知饑索食，兩便正常，舌尖抖動(dòng)減輕，鼻準(zhǔn)赤色漸退。前后共服五劑，痊愈。隨訪一年未復(fù)發(fā)。
（《新中醫(yī)》1983，2:33）
按：兩腮赤色屬肝熱，鼻赤色屬胃熱。肝熱多由郁化，胃熱則多兼便秘。故以柴胡舒肝，大黃瀉胃熱，龍骨、牡蠣鎮(zhèn)驚，芩連瀉心火。藥證相投，五劑而愈。