【醫(yī)家】雷豐
【出處】時病論
【關鍵詞】產(chǎn)后、壯熱、燥、虛、日晡發(fā)熱、大渴引飲、口渴欲飲、唇焦、癉瘧、惡露、伏暑、肝風、寒熱、汗多、昏憒、舌絳、神昏、頭痛、無汗、誤補、虛熱、陰虛、脹痛、氣急、瘀、
【內(nèi)容】
四明沈某之室，誕后將匝月以來，忽然壯熱汗多，口渴欲飲。有謂產(chǎn)后陰虛，陽無所附；有謂氣血大虛，虛熱熏蒸，皆用溫補之方，嚴禁寒涼之藥。見病者忽爾尪羸，日晡發(fā)熱，益信其為蓐癆，愈增熱補，更加唇焦齒燥，舌絳無津。復請前二醫(yī)合議，議用導龍入海，引火歸源之法，不但諸證未減，尤加氣急神昏，始來商之于豐。豐即往診，兩手之脈，皆大無倫，推其致病之因，閱其所服之藥，實因誤補益劇，非病至于此險也。沈曰：此何證也？豐曰：乃癉瘧也。此即古人所謂陰氣先傷，陽氣獨發(fā)，不寒癉熱，令人消爍肌肉，當用甘涼之劑治之。曰：產(chǎn)后用涼，可無害乎？曰：有病則病當之，若再躊躕，陰液立涸，必不可救矣。即用甘寒生津法，加西洋參、紫雪丹治之。頭煎服下，未見進退，次煎似有欲寐之形，大眾見之，無不疑昏憒之變。復來請診，脈象稍平，唇舌略潤，諸恙如舊，但增手戰(zhàn)循衣。豐曰：此陰陽似有相濟之意，無何肝風又動之虞。仍守原章，佐以阿膠、龜版，及雞子黃，令其濃煎溫服。是夜安神熟寐，熱勢大衰。次早診之，諸逆證皆已屏去，繼以清滋補養(yǎng)，調(diào)理兩月方瘳。
豫章邱某之室，分娩三朝，忽患時行寒疫。曾經(jīng)醫(yī)治，有守產(chǎn)后成方用生化者，有遵丹溪之法用補虛者，僉未中的，而熱勢益張。邀豐診之，脈似切繩轉(zhuǎn)索，舌苔滿白，壯熱汗無。豐曰：此寒疫也，雖在產(chǎn)后，亦當辛散為治。擬用辛溫解表法去桔梗，加芎、芷、干姜、黑荊、稆豆，囑服二劑，則熱遂從汗解，復用養(yǎng)營滌污之法，日漸而瘳。
城東孔某之室，素來多病，其體本孱，分娩三朝，忽然頭痛難忍，寒熱無汗，大渴引飲，脈來浮大之象，此肌表重感秋涼，而曩伏之暑熱，觸動而繼起矣。詢知惡露勻行，腹無脹痛，生化成方，可勿用耳。即以白芷、青蒿、秦艽、荊芥、當歸、川芎，加敗醬草合為一劑。蓋白芷為產(chǎn)后疏風妙藥，青蒿乃產(chǎn)后卻熱最宜，秦艽、荊芥活血散風，當歸、川芎生新去瘀，本草謂敗醬草味苦而平，主治產(chǎn)后諸病。?此方最穩(wěn)，請服二煎，其熱從汗而退。次日邀診，脈象頓平，詢之口亦不渴，惟覺神倦少眠。此伏暑已隨秋涼而解，心脾被邪擾攘而虧，當守原方去白芷之香燥、荊芥之辛散，加茯神、柏子以安神，神安自熟寐矣；又加西潞、炙草以扶元，元復自強健矣。后用八珍損益，未及半月而康。