【醫(yī)家】陸銀華
【出處】陸銀華治傷經(jīng)驗(yàn)
【關(guān)鍵詞】痛、血尿、身熱、淋、瘀、熱毒、發(fā)熱、口渴、舌紅、瘀血、心煩、血熱妄行、舌紅苔黃、瘀腫疼痛、脈弱無(wú)力、全身乏力、脈數(shù)無(wú)力、脈細(xì)數(shù)、小便清、腫痛、穢濁、口苦、潰爛、勞累、脈數(shù)、尿血、氣虛、刺痛、重墜、血瘀、苔黃、下午、脈細(xì)、郁、
【內(nèi)容】
陸某，男，61歲，陣婆渡后三小隊(duì)。1964年8月6日初診：昨日撞騎硬物，傷及海底，患處及睪囊瘀腫疼痛，小便點(diǎn)滴不利，尿時(shí)澀痛，血尿鮮紅，今晨起傷處灼痛，全身發(fā)熱，心煩口苦，小便灼熱，玉莖刺痛，舌紅苔黃膩，脈數(shù)無(wú)力，治擬化瘀通淋，清熱解毒。
紅花、小茴香各3克，木通、石韋、瞿麥、甘草梢、生元胡、桃仁各6克，車(chē)前子、川牛膝、連翹、赤芍各9克。一帖。
8月7日二診：進(jìn)劑后小便清長(zhǎng)，血尿亦淡。身熱、澀痛已減，患處瘀腫未消，疼痛仍存，治宗原法：赤芍、車(chē)前子各9克，元胡、桃仁、木通、石韋、瞿麥、海金沙各6克，紅花3克，燈心1束。二帖。
8月9日三診：身熱已退，小便淡紅未除，玉莖澀痛，陰囊重脹欲垂，口渴舌紅，脈細(xì)稍數(shù)，熱毒雖解，血瘀未消，治擬涼血止血，化瘀通淋：
赤芍、木通、車(chē)前子、瞿麥、海金沙各9克，石韋、王不留行、地篇蓄各6克，參三七3克（分吞），生地15克。一帖。
8月10日四診：腫痛已減，睪囊垂脹未除，尿血如前，治守前法：
赤芍、車(chē)前子、海金沙各9克，木通、石韋、瞿麥、王不留行、地篇蓄各6克，小生地15克。一帖。
8月13日五診：昨日下午，因勞累血尿又增，便出半碗，擬涼血止血，利水通淋：
參三七（分存）、西琥珀（分吞）各3克，赤芍、瞿麥各6克，木通、車(chē)子、石韋各9克，生地12克。二帖。
8月16日六診：進(jìn)劑后血尿全止，小溲清長(zhǎng)，睪囊重垂未見(jiàn)減輕，全身乏力，面色咣白，脈弱無(wú)力，擬益氣升陽(yáng)：
焦冬術(shù)、黨參、當(dāng)歸各9克，陳皮、升麻、柴胡、甘草各3克，生黃芪12克。三帖。
8月19日七診：重垂疼痛顯減，余癥俱除，原方繼服三帖而獲全功。
按：患者傷后二天，初診時(shí)身熱，心煩，小便發(fā)熱，海底灼痛，苔黃，脈數(shù)，可知瘀血穢濁，郁而化熱。若不及時(shí)清利，則熱毒熏蒸，日久易化膿潰爛，治不可及，急宜清熱解毒。前人云：“揚(yáng)湯止沸，不若釜底抽薪”，故以化瘀通淋之劑中，加人連翹、甘草梢清熱解毒，并借牛膝下行通利之力，導(dǎo)熱下行，使瘀血、熱毒隨小便而解。三診時(shí)身熱已退，血尿仍存，舌紅口渴，脈細(xì)數(shù)，為血分有熱，血熱妄行，去活血之品，加參三七、生地、赤芍以涼血止血，以后加減出入數(shù)劑血尿全止，因年老氣虛，傷后反復(fù)攻利，更耗傷元?dú)?，而睪囊重墜，久不見(jiàn)減，故投補(bǔ)中益氣湯，而獲全功。