【醫(yī)家】溫載之
【出處】溫病淺說(shuō)溫氏醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】溫病、發(fā)熱、大汗淋漓、脈洪數(shù)、便閉、寒戰(zhàn)、汗后、鼻衄、內(nèi)熱、戰(zhàn)汗、氣脫、身熱、頭暈、口渴、衄、濕、
【內(nèi)容】
余姻侄世職馬榮升，年十六齡。于夏初陡患溫病，身熱如火，頭暈，鼻衄，即延余診視。審其脈洪數(shù)。余告之曰：“此名溫病，癥實(shí)兇猛。若見(jiàn)發(fā)熱，誤認(rèn)為寒，辛溫一投，危亡立至?！闭x屬至親力任其役，但請(qǐng)余治，不可另延他醫(yī)，恐其錯(cuò)誤，厥咎誰(shuí)歸。況馬氏一門(mén)僅此一子，宗祧所關(guān)。余不忍膜視，故力肩重任。幸伊孀母知余有素，見(jiàn)余治溫病屢獲奇效，畀余治療。余始用清涼散二劑，散其表熱，衄止頭輕。隨現(xiàn)口渴便閉，繼用白虎湯加元參、生地、枳桔等味，以蕩其內(nèi)熱。服兩劑，忽而寒戰(zhàn)，繼之以大汗淋漓，濕透重衣，汗后酣然大睡，四肢冰涼。其母惶灰，恐其氣脫，趕余往視。余詢其出汗情狀，見(jiàn)其脈靜身涼，因曉之曰：“此汗系服涼藥而出，并非發(fā)出之汗，乃大吉之征，非脫象也。任其熟眠，不可驚覺(jué)。”果然酣睡一夜。次日晨早，大便已通，瀉出稀屎，其熱臭非常。調(diào)理至十四日之久，復(fù)行發(fā)熱，前癥俱作，較先略輕。其母深怪自不謹(jǐn)慎致有此變。余曰：“此乃溫病之常，不足怪也。”仍用前法增減療治。又復(fù)戰(zhàn)汗而解。至二十余日，又復(fù)發(fā)熱，余曰：“因病深重，此三反也?！比郧罢{(diào)治，復(fù)汗而解，隨用清潤(rùn)之品以善其后，纏綿直至兩月之久，始能扶杖而行。此次若非病家信任之專，余何能盡其摯愛(ài)之忱。修園曰：“醫(yī)本無(wú)權(quán)，而任醫(yī)之人有權(quán)?！蓖即瞬?，死者數(shù)人。其母深再造，余亦樂(lè)不可支。