【醫(yī)家】張澤生
【出處】近代國(guó)醫(yī)名家經(jīng)典案例：失眠病證
【關(guān)鍵詞】心火、腎水、心煩不安、舌紅苔薄、舌紅少苔、全身不適、肝腎不足、脈弦細(xì)、脈細(xì)弦、肢麻、心嘈、少寐、抽搐、
【內(nèi)容】

鄭某，男，32歲。
［初診］　心為君主，腎為水臟，心火上奉，腎水潤(rùn)下。緣由用腦過(guò)度，腎水暗傷，心火亢升，水火不濟(jì)，少寐七載，夜多惡夢(mèng)，睡時(shí)自覺(jué)全身有酸麻感，從膝蓋外廉上沖至胸，心煩不安。舌紅少苔，脈細(xì)弦。治擬壯水制火，交通陰陽(yáng)。
大生地12克　 南沙參9克　 大麥冬9克　
朱茯神9克　 夜交藤12克　 熟棗仁12克　
炙遠(yuǎn)志3克　 全當(dāng)歸9克　 炙甘草3克　
大白芍9克　 山萸肉9克
另交泰丸1.5克吞服，每日2次。

［二診］　從壯水制火，交通陰陽(yáng)立法，藥后惡夢(mèng)減少，夜寐由二三小時(shí)增至五小時(shí)，全身酸麻抽搐之感減而未除，精神稍振，飲食亦增，苔脈如前。既獲效機(jī)，原法進(jìn)治。
原方加珍珠母15克、龍眼肉9克。


［三診］　每夜熟睡能保持五小時(shí)，飲食增加，但多食則脹，兩腿仍覺(jué)酸麻，大便較干，舌紅苔薄，脈弦細(xì)。水不制火，陰陽(yáng)不交，病久根深，難以速愈。
大生地12克　 北沙參9克　 大麥冬9克　

全當(dāng)歸9克　 熟棗仁12克　 朱茯神12克　

夜交藤12克　 龍眼肉9克　 炙甘草3克　


珍珠母15克　廣陳皮6克　 黑芝麻 9克



［四診］　諸恙漸減，食欲大增，時(shí)覺(jué)心嘈，有時(shí)全身筋脈酸楚。肝腎不足，筋脈失濡，原方擴(kuò)充再進(jìn)。
原方加熟地12克，宣木瓜9克，制豨薟9克。


［五診］　經(jīng)治一月，夜寐已安，飲食已屬正常。惟仍感肢麻，自覺(jué)酸麻以左腿上沖至心，以致全身不適，影響入睡，但上沖次數(shù)已由1日10～20次減為1日2次，苔脈如前。還屬真陰不足，龍雷之火不潛。前法略加反佐，引火歸原。
大熟地12克　 大麥冬9克　 阿膠珠6克　


制首烏9克　 全當(dāng)歸9克　 炙遠(yuǎn)志 6克　


大白芍 9克　 龍眼肉12克　 炙甘草3克　

甘杞子9克　 珍珠母15克　 上肉桂 1克（后下）