【醫(yī)家】王孟英
【出處】回春錄新詮
【關(guān)鍵詞】痰、暑濕、冷汗、便秘、舌苔黃膩、虛脫、老年、戴陽、虛、
【內(nèi)容】
許芷卿之太夫人，秋間患感，連服溫散，轉(zhuǎn)為肢厥便秘，面赤冷汗，脈來一息一歇，舉家惶惶，慮即脫變。孟英視其舌苔黃膩，不渴；按其胸，悶而不舒，且聞其嗅諸食物，無不極臭。斷為暑濕內(nèi)伏，挾痰阻肺。肺主一身之氣，氣壅不行，法宜開降。是虛脫之反面也。設投補藥，則內(nèi)閉而外脫。昧者猶以為投補遲疑而不及救，孰知“真實類虛”，不必以老年懷成見，總須以對證為良藥。果一劑而脈至不歇，轉(zhuǎn)為弦滑。再服汗止肢和，便行進粥。數(shù)帖而痊。方用：紫菀 白前 竹茹枳實 旋（覆） 貝（母）杏（仁）（栝）蔞 蔸鈴 枇杷葉也。
按：此案病溫而用溫散，肢厥便秘，面赤冷汗，脈息歇止，出現(xiàn)類似“戴陽”之證。其實為暑濕內(nèi)伏，誤藥助邪，挾痰阻肺，三焦阻塞，氣壅不行，內(nèi)實而逼陽于外。王氏不為假象所惑。投以肅肺理氣，清熱祛痰之藥，果一劑即獲轉(zhuǎn)機，數(shù)帖而愈。此示人臨癥必須“四診”合參，仔細推求，辨證施治，務求藥證恰合無遺，方不致誤事。