【醫(yī)家】曹惕寅
【出處】臨床心得選集
【關(guān)鍵詞】痛、頭痛、胸悶、怔忡、耳鳴、月經(jīng)、目花、少寐、齒痛、郁、積、痰、陰虛火旺、心肝火旺、時(shí)輕時(shí)重、風(fēng)濕疼痛、關(guān)節(jié)炎、肢節(jié)痛、風(fēng)濕性、心臟病、多夢(mèng)、發(fā)熱、痰涎、血虛、溲黃、濕、虛、
【內(nèi)容】
董某某 女，23歲。
初診：1962年8月17日。據(jù)訴素患風(fēng)濕性心臟病兼關(guān)節(jié)炎。近日頭痛目花，齒痛，耳鳴胸悶，心跳少寐，肢節(jié)疼痛，月經(jīng)將兩月未行。癥屬怔忡。擬寧心和營(yíng)化濕為治。
處方：
炒棗仁三錢 遠(yuǎn)志肉錢半 連翹心三錢 石決明一兩 磁硃丸四錢（包） 冬瓜皮五錢 生米仁四錢 枳殼錢半 陳佛手一錢 竹瀝半夏三錢 六曲四錢 烏藥錢半 桑枝一兩 車前子四錢
四劑
復(fù)診：8月21日。心跳見(jiàn)好，但尚覺(jué)頭痛、胸悶，肢節(jié)疼痛，走竄無(wú)定。便通，溲黃。再宗前法調(diào)治之。
處方：
炒棗仁三錢 遠(yuǎn)志肉錢半 枳殼錢半 郁金一錢 白杏仁三錢 冬瓜皮七錢 焦米仁四錢 赤芍三錢 桑枝一兩 竹瀝半夏三錢 忍冬藤五錢 白茅根一兩 絲瓜絡(luò)三錢 伸筋草四錢
四劑
三診：8月25日。心跳時(shí)輕時(shí)重，肢節(jié)疼痛未已，痛處發(fā)熱，頭痛、齒痛依然。心肝火旺，痰氣中阻。且經(jīng)居二月，尤宜兩顧治之。
處方：
炒棗仁三錢 遠(yuǎn)志肉錢半 連翹心三錢 竹瀝半夏三錢 枳殼錢半 陳佛手一錢 炙雞金四錢 春砂仁末八分 川斷三錢 桑枝一兩 杭甘菊二錢
五劑
四診：8月31日。服藥后心跳見(jiàn)好，肢節(jié)痛也見(jiàn)和緩，經(jīng)仍未行，頭痛，頰車亦痛，多夢(mèng)少寐。積虛病雜，營(yíng)氣失和，因而病痛叢生。法當(dāng)調(diào)氣行血。
處方：
全當(dāng)歸三錢 生丹參三錢 制香附錢半 烏藥錢半 茺蔚子三錢 澤蘭三錢
五劑
五診：9月10日。經(jīng)調(diào)治以來(lái)，諸癥已見(jiàn)改善，月經(jīng)亦已通行。再擬寧心疏肝、和絡(luò)清熱治之。
處方：
炒棗仁三錢 遠(yuǎn)志肉錢半 枳殼錢半 忍冬藤五錢 六曲四錢 姜半夏三錢 白蒺藜四錢 鉤鉤三錢 郁金一錢 白茅根一兩 絲瓜絡(luò)三錢 桑枝一兩 赤芍三錢 伸筋草四錢
五劑
按：素患風(fēng)濕疼痛，積久不愈，是絡(luò)脈少血和養(yǎng)。血虛則心動(dòng)不寧，發(fā)為怔忡。至于頭痛、目花、耳鳴、胸悶等，均為陰虛火旺之象；且有痰涎內(nèi)滯，故寐亦不安。治用安神寧心，清火化痰，佐以和營(yíng)舒絡(luò)之法，歷五診而諸恙改善。（《臨床心得選集》）