郁、胸痞、干嘔、痰濁、昏迷
【醫(yī)家】王玉玲
【出處】中國現代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關鍵詞】郁、胸痞、干嘔、痰濁、昏迷、濕熱中阻、舌苔濁膩、苔根白、食少、發(fā)熱、脈數、倦怠、積滯、寒熱、溫邪、燥、濕、
【內容】
金某,女,65歲。
初診:1953年5月15日。
主訴及病史:發(fā)熱、胸痞、干嘔10天。
診查:10天來寒熱纏綿,胸痞干嘔,納食少進,神情倦怠,大便數日未更,舌苔濁膩,脈數。
辨證:濕熱中阻,邪郁氣分。
治法:清化泄?jié)幔須庠餄瘛?br>處方:法半夏10g陳皮5g川厚樸5g川黃連1.5g(鮮姜汁1g同炒)大貝母10g陳膽南星3g石菖蒲3g廣郁金6g蘇梗6g薄荷6g(后下)陳香櫞6g臺烏藥6g通草3g 1劑
二診:熱未退,便未解;舌苔稍化,根仍滑白。痰濁積滯與邪交蒸,高年須防昏迷之變。
處方:姜川黃連1.5g炒淡芩5g法半夏10g風化硝5g(沖)陳皮5g陳膽南星3g大豆卷12g石菖蒲3g赤白苓各10g滑石12g廣郁金6g枳殼實16g通草3g 1劑
另:馬寶1g、萬氏清心丸1g,開水調服。
三診:大便已解,熱勢已退,惟舌苔根白,痰濁內重。溫邪未清,高年還防昏迷之變。
處方:上方略作加減。5劑。