大便溏、五臟、面目肢體浮腫
【醫(yī)家】朱丹溪
【出處】續(xù)名醫(yī)類案
【關(guān)鍵詞】大便溏、五臟、面目肢體浮腫、腹脹、浮腫、腸鳴、飲食減少、胃氣虛、虛損、食后、吐、痛、濕、積、
【內(nèi)容】
赤岸馮令八官,素飲食不知飽,但食肉必泄。忽遍身發(fā)腫,頭面加多,致目亦不可開,膈滿如筑,兩足麻至膝而止,渾身不可見風(fēng),陰氣挺長(zhǎng)。其脈左沉而重,取不應(yīng),右三部雖短小,卻有和滑氣象。遂令單煮白術(shù)湯飲,早辰空心探而去之。食后白術(shù)二錢、麻黃五分、川芎半錢、防風(fēng)三分,作湯下保和丸五十丸。如此者二日,因吐中得汗,通體上截為多,遂得腫寬而眼開,氣順而食進(jìn)。卻于前方中麻黃、防風(fēng)加白術(shù)一錢,木通、通草各半錢,下保和丸五十丸,如此者五日而安。(此即開鬼門之法也)
羅謙甫治許魯齋仲平,年五十有八,于至元戊寅五月間積雨霖淫,面目肢體浮腫,大便溏多,腹脹腸鳴時(shí)痛,飲食減少,脈得弦細(xì)而緩。 自云年壯時(shí)多服牽牛、大黃藥,面目四肢時(shí)有浮腫。今因陰雨,故大發(fā)。曰:營(yíng)運(yùn)之氣,出自中焦者,胃也。胃氣弱,不能布散水谷之氣,榮養(yǎng)臟腑、經(jīng)絡(luò)、皮毛,故氣行而澀,為浮腫。大便溏多而腹脹腸鳴,皆濕氣勝也。四時(shí)五臟皆以胃氣為本,有胃氣則和平而身安。若胃氣虛弱,不能運(yùn)動(dòng)滋養(yǎng),則五臟脈不和平。本臟之氣盛者,其脈獨(dú)見(此盛字當(dāng)活看),輕則病過,甚則必死。故《經(jīng)》曰:真臟之脈,弦無胃氣則死(此亦木乘土也,故虛損病宜著意滋養(yǎng)肝木))。今疾幸而未至于甚,尚可調(diào)補(bǔ)。人知服牽牛、大黃為一時(shí)之快,不知其為終身之害也。遂以平胃散加白術(shù)、茯苓、草豆蔻仁,數(shù)服諸癥皆愈。飲食進(jìn),惟四肢猶腫,以導(dǎo)滯通經(jīng)湯主之,良愈。