【醫(yī)家】沈仲圭
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】腎陰不足、瘀、周身乏力、慢性腎炎、陰虛、無苔、腎炎、
【內(nèi)容】
鄭某，女，青年。
主訴及病史：據(jù)述患慢性腎炎十年，西醫(yī)診斷隱匿型腎炎，曾在北京某醫(yī)院作腎造影正常，尿檢查紅細(xì)胞多，白細(xì)胞少，蛋白（＋）或（±），間有管型。
診查：脈象沉細(xì)，舌潔無苔，周身乏力，溺黃而頻。
辨證：根據(jù)患者病史及脈舌癥狀，斷為腎陰不足，脈絡(luò)損傷。
治法：治宜養(yǎng)陰補(bǔ)腎，活血化瘀。方用六味地黃湯加懷牛膝、金狗脊、菟絲子、枸杞子、茅根、藕節(jié)、茜根炭、炒白術(shù)、陳皮等。服藥50劑，同時少啖咸味，忌食發(fā)物，適當(dāng)休息，怡悅性情。如是調(diào)理，紅細(xì)胞由減少至消失，肢體亦輕快有力，尿檢查正常，血壓110/60mmHg，患者要求改用丸藥，遂處人參養(yǎng)營丸長服以調(diào)補(bǔ)氣血，患者病情迄今無反復(fù)。
按語：此病無明顯癥狀，只是無力溺黃，脈證互參，病證結(jié)合，其為腎陰不足、陰虛有熱，可無疑義。故以六味地黃湯平補(bǔ)三陰，加菟絲、枸杞滋腎陰，狗脊補(bǔ)肝腎，牛膝強(qiáng)筋骨，茅根、藕節(jié)清熱祛瘀，茜草行血止血，白術(shù)、陳皮健脾利氣。故藥后病情得以控制。