【醫(yī)家】邵蘭蓀
【出處】邵蘭蓀醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】濕熱、濕、痛、痹、脈濡、尿血、痰、小便澀痛、濕熱下注、脈濡細(xì)、舌黃滑、肢冷、舌滑、氣窒、痰涎、脈澀、血淋、過勞、不解、舌黃、郁、
【內(nèi)容】
安昌茹。濕熱下注，小便澀痛帶血，脈濡，肢冷背寒，舌黃，宜分清利濕為主。二月十八日。
川萆薢三錢西琥珀八分，沖蒲黃錢半赤苓四錢澤瀉二錢炒車前三錢當(dāng)歸三錢木通錢半海金砂四錢血余炭一錢粉丹皮錢半
清煎四帖。
又。濕熱未清，溺后仍屬有血，惟澀痛較差，脈濡，舌滑，藉四物湯加減治之。四月九號癸卯廿三日
生地四錢蒲黃錢半生甘草梢八分焦梔子三錢當(dāng)歸三錢血余炭一錢澤瀉三錢瞿麥錢半丹皮三錢炒車前三錢木通錢半
清煎四帖。
又。尿血遇勞即發(fā)，脈濡細(xì)，舌黃滑，濕熱蘊(yùn)蓄。姑宜涼血、清熱、分利。五月十五號甲辰廿九日
生地四錢血余炭一錢川萆薢三錢淡竹葉錢半丹皮三錢茯苓四錢銀花錢半木通錢半焦梔子三錢澤瀉三錢生米仁四錢
清煎四帖。
又。尿血屢發(fā)屢差，脈澀數(shù)，肺氣窒痹，胸次痰阻。姑宜瓜蔞薤白湯主之。元月初八日
瓜蔞皮三錢光杏仁三錢炒蒲黃錢半白薇三錢薤白一錢廣郁金三錢血余炭一錢兒茶一錢焦梔子三錢丹皮二錢通草錢半
清煎三帖。
史介生評：陰虧而濕熱下墜，致尿管阻痹而為血淋。初方宗分清飲意，再加琥珀、赤苓，以通血利竅，是通則不痛，痛隨利緩之義，故能澀痛較差。次方雖是四物湯加減，適與錢氏導(dǎo)赤之意相符，以清小腸火腑之熱，乃是滋陰涼血之方。但其陰未固攝，濕未退凈，以致過勞即發(fā)，且濕熱蘊(yùn)蓄不解，屢次化熱劫液，又進(jìn)清熱滲濕，兼以涼血之劑，而血余炭尤擅一方之長，在愚見尚堪兼用陳棕灰，則更為特效。至第四診，濕化痰涎，阻痹肺氣，又用瓜蔞薤白湯以除胸次之痰。此等方案，洵堪作為后學(xué)之師范。