【醫(yī)家】高輝遠
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】脈沉細、腰痛、寒濕、濕、舌淡苔薄白、足跟痛、苔薄白、舌淡紅、腎著、納可、多夢、痛、
【內(nèi)容】
范某，女，55歲。
初診：1990年2月14日。
主訴：腰周圍疼痛，發(fā)板，足跟痛，呈游走性，納可，二便正常，眠差。
診查：西醫(yī)各項化驗未見異常，舌淡苔薄白，脈沉細。
辨證：寒濕外襲，閉阻經(jīng)絡，發(fā)為腰痛。
治法：祛寒除濕，溫經(jīng)通絡。
處方：甘姜苓術(shù)湯加減。茯苓10g白術(shù)10g黑姜15g炙甘草5g狗脊10g萆薢10g桂枝8g白芍15g防己10g川牛膝10g夜交藤15g杜仲10g 7劑
二診：1990年3月9日。服藥后腰痛及足跟疼已緩解，腰部已不發(fā)板，活動自如，睡眠有時多夢，舌淡紅，苔薄白，脈沉細。原方加龍齒10g，繼服7劑。
按語：此病人的癥狀正如《金匱要略》所描述的“腎著”一樣，腰疼，沉重，發(fā)板，皆冷濕著腎，屬陽氣不化之征也。此為寒濕侵襲，病起于下。然病不在腎之中臟，而在腎之外府。故其治法，不在溫腎散寒，而在燠土以勝水。高老在運用此方時用黑姜且量略大，取其黑入腎，量大是為了加強其溫散之力。