【醫(yī)家】董廷瑤
【出處】董廷瑤醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】吐、胃寒氣逆、舌苔薄潤、吐乳、消毒、胃熱、矢氣、舌面、穢濁、腹?jié)M、聚、
【內(nèi)容】
葉某，女，2個月
初診(1974年2月1日)
病史摘要：患兒在初生未滿月時，即吐乳頻作，求治于西醫(yī)兒科，予阿托品、維生素B等治療未效，于1月17日作鋇劑檢查，×線攝片胃扭轉(zhuǎn)(市兒童醫(yī)院×片號：40779)。采用體位及保守療法，并曾服中藥，吐仍不止。醫(yī)生考慮手術(shù)治療。病家因恐懼而轉(zhuǎn)來我院求治。
其癥為初生二月，吐乳不止，腹?jié)M脹氣，矢氣頻多，大便酸臭，小溲尚長，啼哭不安，舌苔薄潤而膩。其舌后部有蒂丁高起。證屬胃寒氣逆，受納、腐熟之職失司。法擬辛香溫運，以和胃氣。
陳皮3克 紫丁香1.5克 砂仁1.5克 青皮3克

鉤藤4.5克 枳殼3克 姜竹茹4.5克 生姜2片三劑
又以手法壓蒂丁，敷冰硼散。
二診(2月4日)
頻吐已止，尚有作惡，腹部柔軟，大便通調(diào)，啼哭較安，小溲通長，舌苔薄潤。原法已效，稍予增減。
上方去砂、枳、生姜，加木香1.8克，生草1.8克，三劑。
【按】本例在西醫(yī)診斷為胃扭轉(zhuǎn)，癥見頻吐不止，諸治罔效。初診之時，見其胃寒氣逆之象，乃予益黃散加減以辛香溫運、祛寒降逆。而其蒂丁高起，據(jù)家傳經(jīng)驗，此為吐不愈之原由。故以手法壓之(示指清洗消毒后，指頭蘸以少量冰硼散，快速壓在火丁上，1小時后可進乳)，獲得了迅速的療效。
蒂丁，位于會厭之下，胃熱火炎，即可熏蒸于舌(如例一)；而胃寒氣逆，亦有穢濁之氣循經(jīng)而上(如例二)，均可生成。據(jù)針灸理論，因內(nèi)臟失調(diào)沿經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)所產(chǎn)生的反應點，亦即具有良效的治療點。故按壓蒂丁作為治療或能使脾胃氣機通暢，而呈平逆降濁之功。這一推想尚待深入研究。而經(jīng)外奇穴“聚泉”，位于舌面正中，針之能降逆止，也可一并參考。