【醫(yī)家】吳達(dá)
【出處】醫(yī)學(xué)求是
【關(guān)鍵詞】氣粗、喘急、痛、營(yíng)衛(wèi)不和、小便短赤、發(fā)熱無(wú)汗、痰中帶血、多飲、發(fā)熱、汗出、喉閉、口唇、潰膿、脈數(shù)、排膿、胃熱、瀉火、瘀、痰、吐、濕、
【內(nèi)容】
壬午仲冬十一日晚，顧容齋先生邀診令侄倩張君書(shū)常兄之恙。診脈數(shù)疾異常，右寸關(guān)更甚，發(fā)熱無(wú)汗，喘急氣粗，咽喉閉塞，右耳鮮紅，口唇紅腫，面罩黑如漆，痰中帶血，間吐純紅，日瀉四、五次，糞水直噴，小便短赤，證情危險(xiǎn)異常。容翁謂予曰：喉證有藥水可保，內(nèi)病如此沉重，須設(shè)法救之。予細(xì)究病情，隨立方，用青萍以開(kāi)汗孔，佐薄荷泄頭面之火，用青蒿、前胡和解少陽(yáng)甲木之火，丹皮清風(fēng)逐瘀，疏泄厥陰乙木之火，佐側(cè)柏葉涼降，并助肺金收斂之權(quán)，淡芩清其犯肺之火，生草瀉火生津，元參清胃熱，滑石理三焦下陷之火而利膀胱，川貝、杏仁以利肺氣，云苓以和脾土。投劑后，詰朝往診，汗出熱退，喘急亦平，耳紅者白矣，舌上現(xiàn)細(xì)碎濕黑之苔，邪已外達(dá)矣。午前容翁來(lái)，告以證象悉平。申刻又至，因見(jiàn)病人熟睡，以為可慮。至晚復(fù)診，病人云：睡醒后覺(jué)身體舒暢。蓋營(yíng)衛(wèi)不和，久已不能熟寐也。十三日早、晚兩診，十四日晚診，知前方未服，因胃醒思食，喜進(jìn)濁滯之品，證情反復(fù)，仍見(jiàn)發(fā)熱氣粗，用法施治。十五日早診即平，自此連日皆用疏肝、清肺、養(yǎng)胃、降濁之藥，紅痰已凈，二便如常，已能飽啖。至二十日，先余遠(yuǎn)迎之費(fèi)君至矣。二十二日邀予同診，閱費(fèi)君第一方，與余相似，惟病人多飲藥水，項(xiàng)下日漸腫起。費(fèi)君以為火退氣和，可以不成外癥。予觀其食飲無(wú)礙，按之則痛，乃火毒已結(jié)于皮里膜外，決其非潰膿不愈也。月杪費(fèi)君去，仍服予方。至初三日，余按其腫處，痛甚而頂軟，知已成膿。隨書(shū)代刀散與之。病家以予決其有膿，另延外科，貼以膏藥，以為三日可潰。豈意藥上不及三時(shí)，而潰出之膿碗許。余隨用排膿補(bǔ)托之品進(jìn)之，敷貼之藥，外科任之。予惟調(diào)其氣血，得奏全功。