【醫(yī)家】葉天士
【出處】增補臨證指南醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痢、虛、小便不通、滯下、五臟、暑濕、食滯、舌白、口干、腹?jié)M、燥、積、痹、
【內(nèi)容】
李，痢將兩月，目微黃，舌白口干，唇燥赤滿，按之軟，竟日小便不通。病者自述肛門窒塞，努掙不已，僅得迸出粘積點滴，若有稀糞，自必傾腸而多。思夏秋間暑濕內(nèi)著為痢，軒岐稱曰滯下，謂滯著氣血，不獨食滯一因。凡六腑屬陽，以通為用，五臟皆陰，藏蓄為體。先瀉后痢，脾傳腎則逆，即土克水意，然必究其何以傳克之由。蓋伏邪垢滯從中不清，因而下注矣。遷延日久，正氣因虛，仲景論列三陰，至《太陰篇》中，始挈出腹?jié)M字樣。脾為柔臟，惟剛藥可以宣陽驅(qū)濁。但今二腸窒痹，氣不流行，理中等法決難通腑，考《內(nèi)經(jīng)》二虛一實者治其實，開其一面也。然必溫其陽，佐以導(dǎo)氣逐滯。欲圖扭轉(zhuǎn)機關(guān)，舍此更無他法。制附子、生厚樸、木香、制大黃、炒黑大茴。