【醫(yī)家】陸觀虎
【出處】陸觀虎醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】舌質(zhì)紅、痛、心悸氣短、苔微黃、納少、塊痛、胃虛、臍痛、癥瘕、燥、食積不化、脈沉細、脈沉數(shù)、大便頻、脈細弦、苔黃膩、腹硬、脈細、氣郁、瘀、郁、濕、
【內(nèi)容】
劉某某，女，40歲。
辨證：癥瘕。
病因：貪食生冷，腸胃虛弱，心脾氣虧。
癥候：腹塊痛硬，不移日大，心悸氣短，大便次多，納少。脈沉細。舌質(zhì)紅，苔微黃
治法：養(yǎng)心脾，理腸胃。
處方：茯神9克 遠志6克 木香6克 荷梗6克 扁豆衣6克 六神曲9克 山楂炭6克 苦參6克 吳茱萸6克 黃連6克焦稻芽15克 蘇梗6克
方解：茯神、遠志補心氣。木香、荷梗、蘇梗行氣寬胸。扁豆衣、六曲、山楂炭、焦稻芽健脾以理腸胃。萸連祛寒火止痛以減大便頻多。苦參利竅逐水，生津止渴。
二診：
癥候：腹塊痛止，大便止而又瀉，心悸氣短已減。脈細。舌質(zhì)紅，苔微黃。
處方：按前方去焦稻芽、六神曲、山楂炭、苦參加陳皮6克大腹皮9克 黑豆衣9克 炒棗仁6克
方解：陳皮寬胸利氣。大腹皮消脹利水，炒棗仁寧心安神，黑豆衣健脾利濕。
張某某，女，31歲。
辨證：癥瘕。
病因：腸胃虛弱，食積不化，氣郁凝集。
癥候：右腹有塊，跳動作痛，脘臍痛，納少，便燥秘難下。脈沉數(shù)。舌質(zhì)紅，苔浮白膩。
治法：消食潤燥，調(diào)氣理血。
處方：蘇梗6克 通草3克 陳皮6克 路路通5個絲瓜絡(luò)6克 木香3克 夏枯草9克 大腹皮9克 當歸身6克白芍6克 栝蔞仁皮各6克
方解：蘇梗、木香、陳皮寬胸調(diào)諸氣。通草、路路通、絲瓜絡(luò)通經(jīng)活血。在腹皮消脹利水，當歸身、白芍養(yǎng)血和血。夏枯草破瘀散結(jié)。全栝蔞潤便寬胸利氣。
二診：
癥候：右腹塊跳痛已減，脘脹見消，納食已增，脘臍痛已止，大?便見順。脈細弦 舌質(zhì)紅，苔黃膩。
處方：前方去夏枯草、通草、路路通，大腹皮加焦稻芽6克陳香櫞 6克 代代花3克 保和丸6克，包
方解：代代花、陳香櫞寬胸解郁，焦稻芽、保和丸開胃化食止痛消脹。