【醫(yī)家】李紀(jì)源
【出處】眼病
【關(guān)鍵詞】郁、視物不清、青光眼、黃斑、肝氣郁結(jié)、苔薄黃、舌質(zhì)紅、風(fēng)火、口臭、口苦、惡心、氣郁、頭昏、胸悶、目脹、燥、
【內(nèi)容】
董某某 男，19歲現(xiàn)役軍人。于1982年7月13日就診。
兩個(gè)月前，因生氣引起頭昏頭疼，眼脹，視物不清，胸悶，咽喉如梗，惡心，口苦口臭，視燈光有紅綠光圈。經(jīng)某醫(yī)院檢查，診為雙眼“單純性青光眼”。屢治不效。
檢查：右眼眼壓32毫米汞柱，左眼眼壓30毫米汞柱，右眼視力0.9，左眼視力1.0。
雙眼角膜透明，瞳孔輕度散大，右眼晶狀體輕度混濁，雙眼房角均為開放，右眼視乳頭血管向鼻側(cè)偏移，呈杯狀凹陷，黃斑區(qū)中心凹反射存在。左眼視乳頭無青光眼杯，黃斑區(qū)中心凹反射存在。余未見明顯改變。舌質(zhì)紅、苔薄黃，脈象弦數(shù)。
辨證：肝氣郁遏，久而化熱，風(fēng)火上沖于目則眼目脹疼、視物不清；搏結(jié)于瞳神，神膏耗散則呈淡綠色。
治則：祛風(fēng)清熱，疏肝解郁。
處方：
當(dāng)歸10克 白芍20克 甘草3克 夏枯草30克 荊芥穗10克 香附12克 郁金6克 柴胡6克 黃芩15克 荷葉15克（引） 白芷12克 菊花30克 檳榔6克 防風(fēng)6克
水煎服，每日1劑。
二診（7月20日）：共服6劑，肝氣已疏，邪熱漸清，諸恙悉減。酌擬養(yǎng)血疏肝之法
當(dāng)歸10克 白芍15克 熟地1克 夏枯草18克 菊花12克 丹參15克 郁金6克 香附12克枸杞子15克 甘草3克 青皮6克 陳皮6克 白芷6克
水煎服，每日1劑。
三診（8月15日）：隨癥加減，共服25劑，諸癥告愈。檢查：右眼視力1.2，左眼視力1.5，雙眼眼壓均為20.55毫汞柱，視野擴(kuò)大，眼壓趨于正常。囑應(yīng)要心胸曠達(dá)，情志舒暢，善自珍攝。
按：水能浮舟，亦能覆舟。肝氣郁結(jié)，非疏達(dá)不能解，首方疏肝之劑，藥性偏燥，肝木以血為體，以氣為用，故僅服6劑，風(fēng)疏火減則輒止，后以養(yǎng)血、補(bǔ)養(yǎng)肝腎而愈。（《眼病》）