【醫(yī)家】劉春圃
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】頭暈、心絞痛、偏癱、郁、肝陽(yáng)上亢、不省人事、痰涎壅盛、半身不遂、舌紅苔黃、冠心病、脈弦滑、舌質(zhì)淡、高血壓、肝熱、昏仆、口干、肥胖、脈滑、面紅、氣虛、中風(fēng)、舌黃、舌謇、濕痰、苔老、氣粗、痰、燥、
【內(nèi)容】
王某，女，52歲。
初診：1974年8月22日。主訴及病史（家屬代訴）：有高血壓、冠心病史，心絞痛經(jīng)常發(fā)作，血壓多在180/110mmHg以上。突于昨晚飯后發(fā)現(xiàn)右半身不遂。
診查：患者體肥胖，右半身偏癱，舌謇難言；痰涎壅盛，色黃白相兼；二便尚調(diào)。舌苔老黃，舌體向右歪。頭暈。脈弦滑有間歇。血壓130/90mmHg。
辨證：氣虛濕痰阻絡(luò)。
治法：豁痰通竅，活血通絡(luò)。
處方：瓜蔞30g生海浮石30g蘇木10g花蕊石10g絲瓜絡(luò)12g菖蒲12g遠(yuǎn)志12g知柏各10g決明子30g桑寄生30g膽南星10g黃芩12g郁金12g化橘紅12g天竺黃12g蘇合香散1瓶，沖服。牛黃清心丸一丸，沖服。
二診：服上方藥6劑后，右上肢已能舉至頭，但尚感發(fā)涼。手能握物但力量較差，頭暈已減輕，而且可以說(shuō)簡(jiǎn)單語(yǔ)言。老黃苔已退，變?yōu)楸↑S，脈來(lái)弦滑，未出現(xiàn)間歇。將上方稍變通后又服藥20劑。
三診：頭暈已除，患肢動(dòng)作恢復(fù)正常，舌伸居中，舌質(zhì)淡赤，黃苔退，二便調(diào)，脈滑，血壓134/94mmHg。再以益氣和營(yíng)、溫經(jīng)通絡(luò)之法調(diào)之。
處方：生黃芪45g桑寄生30g瓜蔞30g生海浮石30g菖蒲12g狗脊30g女貞子15g化橘紅12g絲瓜絡(luò)12g絡(luò)石藤12g紅花5g生石膏25g人參再造丸1丸，沖服。上方藥連續(xù)服用十余劑，偏癱的右半身逐漸恢復(fù)正常，四肢活動(dòng)正常，心絞痛發(fā)作減輕，臨床治愈。
按語(yǔ)：劉老對(duì)以上六例中風(fēng)患者的辨證論治，第一類為肝陽(yáng)上亢型者，因肝熱生風(fēng)、氣血上逆、郁阻腦絡(luò)，表現(xiàn)為形氣俱實(shí)，突然昏仆、不省人事，面紅氣粗，唇紅口干，便燥，舌紅苔黃，