【醫(yī)家】
【出處】中醫(yī)內(nèi)科急癥醫(yī)案輯要
【關(guān)鍵詞】壯熱不退、邪陷心包、熱灼營(yíng)陰、熱陷心包、脈沉細(xì)數(shù)、咳嗽有痰、舌質(zhì)紅、目直視、溫邪、苔黑、神昏、舌卷、口噤、耳聾、郁、
【內(nèi)容】
熱陷心包，兼有腑實(shí)
趙××，男，22歲，冬月病溫，壯熱不退，呼吸迫促，口噤不語(yǔ)，目直視，耳聾聞閉，瀕于危。
診視舌卷苔黑，脈沉細(xì)數(shù)，溫邪犯少陰，外被寒氣所遏，熱難發(fā)泄，耗灼陰津，熱令神昏，水不制火，當(dāng)清營(yíng)熱以存陰，清熱與導(dǎo)下并進(jìn)。
生石膏15克、生知母10克、連翹10克、天花粉10克、玄參13克、麥門冬13克、鮮竹茹13克、瓜蔞仁（搗）13克、鮮生地13克、川貝母10克、川郁金3克、鮮杷葉10克、紫雪丹2克（沖）、綿紋黃（泡）10克、元明粉（泡）10克。
復(fù)診：十天之內(nèi)，連服八劑，目能轉(zhuǎn)動(dòng)，口能語(yǔ)言，咳嗽有痰，大便先硬后溏，如醬黑色，舌質(zhì)紅潤(rùn)，能自伸縮，黑苔退近，原方去硝、黃繼服，熱退身安。
（《現(xiàn)代名醫(yī)中醫(yī)類案選》）
按：冬溫?zé)嶙茽I(yíng)陰，邪陷心包，兼有腑實(shí)則須并治，增液通腑，使邪熱下泄，清營(yíng)益陰便心清竅開，方用清營(yíng)湯合增液承氣湯加減，亦甚合拍，藥后癥減，調(diào)理而痊。