【醫(yī)家】唇疳陸觀虎
【出處】陸觀虎醫(yī)案
【關鍵詞】疳、痛、濕、痰、脈細數、舌質紅、口唇、咳嗽、喉痛、頭痛、舌紅、郁、苔微黃、熱利、苔黃、發(fā)熱、頭暈、腹痛、外感風邪、風火上炎、肺胃風熱、脾胃虛弱、脈細弦、脈細濡、脈浮數、大便白、苔薄黃、左耳痛、流注、腹硬、積聚、耳痛、食滯、自汗、虛汗、下氣、潤肺、痰熱、痞塊、濕痰、濕熱、身痛、舌干、唇裂、熱毒、瘀、燥、吐、
【內容】
盧某某，男，33歲。
辨證：唇疳。
病因：風火上炎。
癥候：唇部生疳，發(fā)熱頭暈。脈浮數。舌質紅，苔薄黃。
治法：散風清火。
處方：冬桑葉9克 大貝母9克 澤瀉6克 白蒺藜6克炒赤芍6克 炒竹茹9克 杭甘菊6克 薄荷3克 白茅根9克粉丹皮6克 連翹6克
方解：冬桑葉、杭甘菊、白蒺藜祛風清去頭暈。澤瀉利濕通溲。炒竹茹止嘔。粉丹皮、炒赤芍清熱散結活血。大貝母清熱散結，化痰止咳。薄荷散風清熱。 白茅根清熱利火。連翹清熱解毒石
劉某某，男，32歲。
辨證：唇疳。
病因：痰熱郁結，外感風邪。
癥候：唇部生疳起瘰，頭痛咳嗽。脈細數。舌質紅、苔微黃。
治法：散風清熱，化痰止咳。
處方：白蒺藜9克 枇杷葉9克 川通草3克 杭甘菊6克蒲公英9克 冬桑葉6克 炒赤芍6克 廣陳皮6克 冬瓜子9克大貝母6克 石決明12克
方解：白蒺藜、冬桑葉、杭甘菊，生石決明散風清熱以止頭痛。枇杷葉、大貝母、冬瓜子清肺化痰下氣，以止咳嗽。赤芍、蒲公英清熱活血消腫，以消唇疳。廣陳皮寬胸順氣止咳。通草利濕清熱通氣。
張某某，女，35歲。
辨證：唇疳。
病因：濕熱流注。
癥候：清熱化濕，佐以調血。
處方：冬瓜皮9克 炒赤芍6克 延胡索6克炒 茯苓皮9克蒲公英9克 益母草9克 焦苡苡米12克 淡子芩 6克 金燈籠6克粉丹皮6克，水炒 鮮茅根30克
方解：冬瓜皮、茯苓皮、焦苡米祛濕利水止癢。炒赤芍、丹皮、浦公英、淡子芩散結，清熱消腫，以化瘰。金燈籠利咽消腫止痛。延胡索、益母草止痛，調經養(yǎng)血。
董某某，男，26歲。
辨證：唇疳。
病因：腸胃食滯，郁火上蒸。
癥候：唇部生疳，腹中不舒，大便次多，皮膚起瘰。脈細數。舌質紅、苔微黃。
治法：清火消食。
處方：炒黃連6克 大貝母6克 川通草3克 六曲炭6克銀花炭6克 蒲公英9克 廣木香3克 山楂炭6克 炒赤芍6克冬瓜皮9克茯皮6克
方解：炒黃連瀉心清火，行氣解郁。大貝母散結止嗽，清熱化痰。川通草清熱通氣，引熱下行。冬瓜皮、茯苓皮健脾利濕，洽便次多。木香疏氣和氣。赤芍清熱活瘀。六曲炭、山楂炭導滯消食。蒲公英消瘰解毒。銀花炭清熱止瀉。
賈某某，男，37歲。
辨證：唇疳。
病因：肺胃之火上炎。
癥候：口唇裂痛生疳，發(fā)熱，身痛，喉痛，發(fā)干。脈細數。舌紅而裂。
治法：清熱解毒。
處方：連翹6克 大貝母6克 絲瓜絡6克 凈銀花9克 ?炒赤芍9克 黛通草3克 紫花地丁6克 炒梔子6克 金燈籠6克 金石斛9克 淡竹葉6克
方解：連翹、凈銀花、紫花地丁、炒赤芍清熱解毒，活血消疳止痛。大貝母、絲瓜絡、黛通草散結通經絡，利水解熱毒。炒梔子、金燈籠、金石斛、淡竹葉清熱滋陰，止喉痛發(fā)干。
鄭某某，女，30歲。
辨證：唇疳。
病因：肺胃風熱上炎。
癥候：口唇角部生疳，咳嗽、喉痛，左耳痛失聰，腹痛作吐，右臂疼痛。脈細數。舌紅，苔黃。
治法：祛風清熱。
處方：冬桑葉6克 凈銀花6克 蒲公英9克 白蒺藜6克蒼耳子 絲瓜絡6克 連翹6克 炒赤芍9克 大腹皮6克粉丹皮6克 薄荷3克，后下
方角：冬桑葉、白蒺藜、凈銀花、連翹、薄荷祛風清熱解毒，止嗽、消腫、止痛。蒲公英、蒼耳子、絲瓜絡、炒赤芍、丹皮涼血通絡開竅，消腫止痛，以洽口唇生疳，耳痛失聰。大腹皮利水理氣消脹。
孫某某，男，38歲。
辨證：唇疳。
病因：肺胃之熱上炎。
癥候：口唇生疳，納食不香。脈細弦。舌紅布刺，苔黃。
治法：清熱和胃。
處方：冬瓜子9克 大貝母6克 川通草3克 炒竹茹6克炒赤芍6克 蒲公英6克 山川連3克 炒梔子6克 炙枇杷葉9克 焦稻芽12克 山楂炭6克
方解：冬瓜子、大貝母、炙枇杷葉、炒竹茹潤肺清熱化痰。赤芍、蒲公英、上川連、梔子活血消腫，清熱止痛。焦稻芽、山楂炭、通草消食開胃，利水導熱外出。
徐某某，男，39歲。
辨證：唇疳。
病因：脾胃虛弱，濕痰停滯。
癥候：唇部生疳，舌干腹痛，大便白粘，頭痛自汗，夜眠不安，腹硬作脹，口木身燥。脈細濡而滑。舌質白，苔浮黃膩。
治法：利濕化痰，健脾補腎。
處方：茯苓皮9克 通草3克 夜交藤15克 焦苡苡米12克荷梗6克 冬瓜皮9克 廣陳皮9克 浮小麥12克 雞內金9克焦稻芽12克 焦麥芽12克潼潼沙苑子6克 化痞膏一帖，外貼
方解：茯苓皮、冬瓜皮、焦苡米、通草清熱利濕，行水健脾。夜交藤、沙苑補肝養(yǎng)血安神。沙苑補腎散風。浮小麥止虛汗。荷梗通氣升清。雞內金、焦稻、麥芽、陳皮健脾和中，消食除脹。化痞膏外貼能除腹內痞塊積聚。