【醫(yī)家】周筱齋
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關鍵詞】臟躁、氣血不足、自汗、眩暈、胸悶、心悸、頭痛、失眠、舌淡、納差、脈細、多夢、燥、郁、
【內容】
王某，女，已婚。
主訴及病史：心悸，眩暈，恐懼，時而戰(zhàn)栗，發(fā)時臥床震搖，格格作響，頭痛，失眠，寐則多夢，自汗，胸悶，納差，大便偏干，間日或數(shù)日一行，歷時數(shù)月，癥情不減，劇時甚則一日數(shù)次戰(zhàn)栗。迭進諸藥未效。
診查：舌淡，脈細。
辨證：據(jù)證乃作“臟躁”論治。
治法：擬甘麥大棗湯為主方，隨癥加味，先后加入棗仁、柏子仁、夜交藤、代赭石、太子參、茯神、磁朱丸等藥。5劑得效，約服至20劑時，戰(zhàn)栗得止，飲食增加，睡眠良好，逐漸恢復正常勞動。4年后因其他疾病來院診治，言及恙未再發(fā)。
按語：“臟躁”一證，多由情志久郁，血燥神傷，氣血不足，心神失養(yǎng)所致。因此病較多見于婦女，故《金匱?婦人雜病脈證并治》有“婦人臟躁”的記載，并以甘麥大棗湯養(yǎng)心安神，和中緩急為治。臨證當根據(jù)具體病情，隨癥加味。同時還當重視精神治療，須靠病人移情易性，心情舒暢，才能有助于康復。