【醫(yī)家】
【出處】中醫(yī)內(nèi)科急癥醫(yī)案輯要
【關(guān)鍵詞】神昏譫語、脾腎陽衰、血痢、無神、暑濕傷脾、不思飲食、自汗、譫語、泄瀉、脈細(xì)、煩渴、
【內(nèi)容】
脾腎陽衰
乾隆年九月初七日，左院判臣王炳，右院判臣邵正文，御醫(yī)臣孫之煥，臣孫涎柱謹(jǐn)奏：看得舅舅公伊通阿病，原系暑濕傷脾，噤口血痢之證。泄瀉日久，漸至神昏譫語，自汗煩渴。服過益氣調(diào)中、參附、異功等湯，譫語已止，神識雖清，惟瀉利無度，或血或水，形衰氣泄，不思飲食，脈息細(xì)小無神，恐其脫變。臣等竭力設(shè)法，議用參茸保元湯挽治，謹(jǐn)此奏聞。參茸保元湯：人參三錢鹿茸三錢酥炙黃芪五錢炙白術(shù)五錢土炒肉豆寇二錢煨研茯苓二錢補(bǔ)骨脂二錢炙五味子一錢研訶子肉二錢煨炙甘草一錢引建蓮肉三錢
（《清宮醫(yī)案》）
按：血痢日久，脾腎陽衰?！瓣枤庹?，精則養(yǎng)神”，陽氣衰憊，神無所倚，漸至神昏譫語。予參附湯，人參大補(bǔ)元?dú)?，附子大補(bǔ)命門，強(qiáng)心回陽，氣復(fù)陽回而神蘇。脈細(xì)小無神，瀉利無度，恐其脫變，用參茸保元湯，益氣回陽，填補(bǔ)精血，四神丸溫補(bǔ)下元，固脫止瀉。