【醫(yī)家】肖俊逸
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】高熱、無汗、抽搐、便閉、舌紅苔黃、脈弦滑數(shù)、有汗、乙腦、苔黃、嗜睡、神清、神昏、口渴、煩渴、郁、
【內(nèi)容】
曾某，男，7歲。
初診：1975年8月。
主訴及病史：西醫(yī)診斷為乙腦重癥。
診查：癥見高熱，嗜睡，煩渴無汗，有時(shí)抽搐，大便閉結(jié)。舌紅苔黃，脈弦滑數(shù)。
辨證、治法：此乃表里同病，法當(dāng)清暑解表，經(jīng)腑并治。
處方：柴胡12g香茹6g大黃9g銀花20g大青葉30g條芩10g服上方藥2劑高熱退，便通神清，渴解。予銀翹白虎湯善后。
處方：銀花20g連翹12g生石膏45g知母12g大青葉20g藥盡3劑而安。
按語：本例為表里經(jīng)腑同病。便閉、口渴、苔黃，乃里熱實(shí)證。高熱應(yīng)有汗，今無汗乃表邪郁遏。設(shè)只見里熱實(shí)證一面，而斤斤于清熱瀉下，不敢佐以解表之品，則里雖通而表復(fù)閉，勢必?zé)嵊叨窕璩榇び?；反之，若見高熱無汗而忽視里證，僅著重解表發(fā)汗，則表雖解而里熱愈熾，終非兩全之劑。既系表里經(jīng)腑同病，則必表里經(jīng)腑并治，庶能兩全。