【醫(yī)家】董廷瑤
【出處】董廷瑤醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】疳積、嗜食、腹?jié)M、疳、舌苔薄膩、舌淡苔薄、消瘦、苔潤、舌淡、色萎、
【內(nèi)容】
孫某，女，１歲
初診
疳積腹?jié)M，口饞嗜食，毛發(fā)如穗，便下酸臭，舌苔薄膩，形色萎倦。再延防深，治擬消疳和脾（針四縫穴有黏液）。
胡連２．４克 醋炒五谷蟲９克 寒食曲９克 焦白術(shù)６克
廣木香２．４克 焦甘草２．４克 小青皮４．５克 陳皮３克
佛手４．５克 炒扁豆９克

三劑
二診
疳積漸化，腹部較軟，口饞嗜食，叫吵不安，舌淡苔潤，形色消瘦，大便散雜，再擬消疳扶脾（針四縫穴有黏液）。
黨參４．５克 焦白術(shù)６克 茯苓９克 焦甘草２．４克
胡連2.4克 醋炒五谷蟲９克 寒食曲９克 陳皮３克

煨木香２．４克 炒扁豆９克 佛手４．５克
三劑
三診
疳積已化，腹部亦軟，形色轉(zhuǎn)潤，大便已調(diào)，但口饞嗜食仍有。再以原法（針四縫穴黏液少）。
黨參４．５克 炒于術(shù)６克 茯苓９克 清甘草３克
陳皮３克 淮山藥９克 寒食曲９克 炒扁豆９克

廣木香２．４克 佛手３克三劑
嗣后胃納如常，大便亦調(diào)，形神轉(zhuǎn)活，舌淡苔薄，針四縫穴黏液少而見血。再以前法增損，九劑而愈。
【按】該孩疳積雖成，但病屬初起，故治之以消為主。三劑后腹?jié)M較軟，疳積漸化，故二診時以消扶兼施。至三診時疳積已化，大便轉(zhuǎn)調(diào)，形色亦潤，即以調(diào)補為主。本例乃先消后補法。