【醫(yī)家】馮楚瞻
【出處】名醫(yī)類案
【關鍵詞】吐、脈沉細、肌肉痛、骨節(jié)痛、腫痛、實火、目癢、寒熱、感冒、腹痛、煩燥、郁、痛、
【內容】
常侍衛(wèi)，據云：感冒得之，醫(yī)以發(fā)散，繼用涼解，已五六十劑，粒米不進，每日惟飲涼水而已，下身寒冷而木，漸致胸腹，皆冷而實，手足面目肌肉痛癢不知，語言無音，難以布息，按其脈沉細欲脫，令以人參一兩、附子三錢，早晚一服，服后倘暫有煩燥，無慮也。既而果然二三日間漸即相安，脈稍起，肢體之冷亦非若前之徹骨矣。乃以附子理中湯去甘草（以胸腹實滿也），早晚各一劑，以溫米湯壓之，數(shù)日后冷減，神氣少清，早晨仍服前方，午后以濃參汁沖服，去丹皮，加牛膝、杜仲之八味湯，又數(shù)日骨節(jié)痛痛不堪，曰：此陽回冰解之象也，無復慮矣。后以八味加鹿茸、虎脛、牛膝、杜仲為丸，加減十全大?補湯送之，兩月后言語始有聲，三四月后始能步履，年余始能鞍馬，?；几雇?，必服溫暖之劑而愈。
杜中堂子年十九夏月病感，脈之時而洪弦尺弱，時而弦細尺緊，乍寒乍熱（脈隨寒熱而變也），飲食即吐，靜則吐少減，動則吐更甚，詢其病由，因偶冰雹駭而見視，背上受寒，發(fā)散和解不效，繼用清熱之劑，內有黃芩、山梔，服后即發(fā)嘔矣。蓋暑天感寒，中表之氣不固可知，況先天薄弱，膏梁嬌養(yǎng)，只宜溫中調理，寒邪自散，不出，此致寒郁火升，兩耳之下漸腫及頰，又誤為實火，濟以寒涼，釜底之火既浮，中宮之陽復損，尚堪延納飲食乎？今欲溫中開胃，則耳頰之腫痛為礙，欲滋陰培本，則中脘之道路不通。初用八味加牛膝、麥冬、五味，大劑沖人參汁，服下即吐，改用人參、炮姜、附子為末，以焦白術熬膏，略入姜汁，和勻為丸，少少參湯吞服，幸不吐，頃之腹通大便，知其氣下行，吐可止矣。次日仍以昨煎方作大劑人參湯飲之，日用參兩余，出入加減漸愈，后以地黃、歸脾二湯間服遂瘳。