【醫(yī)家】
【出處】中醫(yī)內(nèi)科急癥醫(yī)案輯要
【關鍵詞】外風、頭痛、痰、汗出不止、吐、肝腎兩虛、手足抽搐、自汗、陽虛、惱怒、流涎、中風、汗出、身痛、痛、痙、
【內(nèi)容】
外風引動內(nèi)風
休寧臨塘范本濟邑尹之內(nèi)，年五十余，夜間突然暈倒在灶前，口眼?邪，口角流涎，初不知人，少間略省，面部若火熏灼。乃以南星、半夏、陳皮、川芎、枳殼、僵蠶、天麻、參、芪、甘草等藥。至夜半，汗出不止，復昏暈甚，手足抽掣，乃以人參八錢、黃芪五錢、防風一錢、附子七分與之，作二、三次服。逾時，吐出藥少許，并渣飲之不吐，汗收斂。次早頗能言，右手能動舉，苦頭痛及遍身痛。以人參四錢，白術、陳皮、歸、芎、南星各一錢，半夏一錢半，白芷七分，荊穗、秦艽、蔓荊子各五分，甘草三分，加竹瀝、姜汁。夜半因惱怒，復暈移時。至次早頭痛未解，要人以手按痛處稍安，時時欲人執(zhí)持兩手。以人參二錢．半夏一錢五分，白術、歸、芎、南星、陳皮、白芷、荊穗、甘草各一錢，細辛二分。是日頭痛稍減。晚間復服一劑，續(xù)加天麻、蔓荊子之類，出入調(diào)治，一月而愈。
原按：此癥是肝腎兩虛，脾胃有痰，外風引動內(nèi)風之治法。
（《名醫(yī)類案》）
按：本例外風入中經(jīng)腑，夜間汗出不止，昏暈加甚，手足抽搐。此時未用熄風清肝止痙斂汗，反用人參、黃芪、附子益氣溫陽，蓋汗出辨為陽虛氣不能固也。衛(wèi)陽得固，自汗自止，故不必見大汗而懼溫藥。外風夾痰，流竄經(jīng)絡，氣血不暢，故以荊芥、白芷、蔓荊子、防風等疏散外風，以南星、半夏、僵蠶、竹瀝、姜汁滌絡中風痰，以歸芎養(yǎng)血活血。