【醫(yī)家】李興培
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】腎陽虛衰、不育、腰膝酸痛、溫燥、頭昏、苔白、脈緩、
【內(nèi)容】
馬某，男，29歲，已婚。
初診：1976年9月9日。
主訴：婚后3年不育，精液鏡檢：精子數(shù)目13.7×10ˉ9/L，活動(dòng)度：70％。其愛人婦檢無異常發(fā)現(xiàn)。
診查：腰膝酸痛，伴時(shí)頭昏，苔白，脈緩。
辨證：腎陽虛衰，無由化精。
治法：補(bǔ)腎壯陽填精法。
處方：黃芪熟地補(bǔ)骨脂巴戟天菟絲子各90g枸杞子金毛狗脊胡蘆巴蛇床子川斷肉蓯蓉仙茅鹿角膠甘草韭子各60g仙靈脾懷牛膝各30g上藥共研極細(xì)末，加入等重量之煉蜂蜜，和勻，搓條制丸，每丸9g。1日3次，每次1丸，淡鹽開水送服。服藥逾半，其愛人即受孕，10個(gè)月后，正常娩出一男嬰。
按語：不育癥，原因殊多。本例屬精子數(shù)目少，活動(dòng)力相對(duì)減少。李師認(rèn)為中醫(yī)辮證責(zé)之為腎陽虛衰，不能將飲食之精微化生為生殖之“精”，或影響其正常收藏（“腎藏精”）。此種疾患非湯劑之蕩滌所宜，李師多采用補(bǔ)腎填精之法，自制補(bǔ)腎填精種子方，曾治數(shù)例皆效。方中補(bǔ)骨脂、巴戟天、菟絲子、枸杞子、狗脊、胡蘆巴、蛇床子、川斷、肉蓯蓉、仙茅、鹿角膠、韭子、仙靈脾皆補(bǔ)腎壯陽之品，但非辛溫燥烈之性，無以動(dòng)火；惟恐若斯，益以熟地滋陰補(bǔ)腎以濟(jì)之；黃芪、甘草補(bǔ)中益氣，振奮全身陽氣，現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，二藥尚具激素樣作用；懷牛膝補(bǔ)腎強(qiáng)腰膝，現(xiàn)代藥理研究結(jié)果表明有興奮腹下神經(jīng)之作用，故與傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)其“性擅走下”暗相吻合，引藥直達(dá)病所，遂奏佳效。