疔瘡、疔、浮腫、癤、火熱熾
【醫(yī)家】鐘玉池
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關鍵詞】疔瘡、疔、浮腫、癤、火熱熾盛、舌質紅絳、脈沉數(shù)、膿血、瘀血、瘡癤、微熱、昏睡、寒戰(zhàn)、高熱、無苔、瘀熱、療瘡、痛、癰、
【內容】
鐘某,男,7歲。
初診:1957年7月。
主訴及病史:5天前,右眉棱處突發(fā)一粟米樣小瘡,焮紅疼痛,伴微熱。今病情突變,瘡面附近臉額、眼部均浮腫,伴高熱、寒戰(zhàn)、昏睡。
診查:精神躁擾,體溫39.5℃,瘡面附近顏面眼部浮腫呈灰黑色。舌質紅絳無苔,脈沉數(shù)。
辨證:火熱熾盛之惡毒療瘡(眉棱療)。
治法:
(1)內治法:清營泄熱,涼血解毒。
(2)外治法:清熱拔毒,涼血消腫。
處方:
(1)內服藥:犀角地黃湯(現(xiàn)名清熱地黃湯)(犀角(現(xiàn)已禁用,可用水牛角代替)l.5g,生地黃20g,赤芍12g,丹皮12g)加銀花15g,蒲公英15g,玄參15g,麥冬15g,淡竹葉12g。
(2)外敷藥:石蒜頭(鮮品適量)。
按語:疔瘡是常見外科疾患,來勢急驟,病情較重。本案因在眉棱處發(fā)病,故名“眉棱疔”,乃緣于火毒外發(fā)所致。發(fā)病之初,前醫(yī)認為一般癤瘡,雖投以羚羊、犀角之品,仍不見效。后余使用石蒜頭(鮮品適量),捶爛后加黃糖外敷患處,2天后,疔瘡穿潰并流出膿血一大杯。遂繼續(xù)以同法外敷,幾天后,竟痊愈腫消,精神體力迅速恢復,療程共為10天。本案配合犀角地黃湯加減運用與前醫(yī)大同小異,然收效懸殊,細思之,攻潰疔瘡之力實屬石蒜頭之功。因療比癤根深毒重,病灶在于疔瘡局部之瘀熱。石蒜頭功能清熱拔毒、涼血消腫。據本人經驗,凡外科疔癰瘡癤用之,未潰者能促其消散;將潰者可令其潰穿;已潰者敷之則去腐生肌。故本案敷后,疔即速潰,排出大量瘀血,再以清熱涼血藥內服相助,證情轉危為安。查石蒜頭系民間常種之植物,因捶爛后其汁膠潺,多用于外敷。本案中對疔瘡之效,頗值一薦。