【醫(yī)家】于群辰
【出處】眼病
【關(guān)鍵詞】脾胃積熱、水腫、口渴欲飲、口苦咽干、小便黃少、頭痛目赤、大便秘結(jié)、舌質(zhì)紅、苔黃厚、眼瞼腫、腫痛、肉輪、壓痛、針眼、風(fēng)火、實(shí)熱、痛、
【內(nèi)容】
郭某某 男，42歲，工人。于1980年7月12日就診。
眼瞼腫痛，焮熱多眵，此起彼落，頭痛目赤，口苦咽干，口渴欲飲，大便秘結(jié)，小便黃少。曾以“多發(fā)性瞼腺炎”行兩次手術(shù)，愈而復(fù)發(fā)。
檢查：球結(jié)膜充血水腫，耳前腺腫大，有壓痛。舌質(zhì)紅、苔黃厚，脈象浮數(shù)。
辨證：脾胃積熱，風(fēng)火熾盛。
治則：清熱降火。通脾瀉胃湯治之。
處方：
知母12克 黃芩9克 玄參12克 梔子10克 生石膏30克 大黃12克 連翹10克防風(fēng)9克 甘草3克 茺蔚子12克
二診（7月28日）：上方服15劑，兩眼腫痛大減，球結(jié)膜充血水腫消退，二便正常。守上方去大黃。
三診（8月10日）：服10劑后，諸癥愈。眼部癥狀平復(fù)。服防風(fēng)通圣丸以善后。
按：依照五輪學(xué)說(shuō)，眼瞼為肉輪，內(nèi)應(yīng)脾胃。脾胃積熱，熱勢(shì)上炎，上攻頭目而發(fā)病?！吨T病源候論》說(shuō)：“熱氣客于眥間，熱搏于津液而成針眼”。其治法首應(yīng)清熱降火，或加解毒藥物，收效甚快。采用通脾瀉胃湯，內(nèi)清外解，蕩滌實(shí)熱，釜底抽薪，其病即愈。（《眼病》）