【醫(yī)家】萬全
【出處】幼科發(fā)揮
【關(guān)鍵詞】煩躁、中氣、熱渴、大熱、燥、暑毒、寒熱、惡寒、喘、
【內(nèi)容】
本縣一屠家徐姓者，有兒十二，六月病瀉，請大用，用因前失，以玉露散服之，不知中病即止恐犯胃氣之戒，又失之。此兒初服藥后瀉渴俱止，再服之瀉益甚，又服之大熱大渴，面赤如火，張口喘呼，用見事， 自邀我同看。予問所服者何藥也？云前所制玉露散。又問：服幾次？其父母應(yīng)云：初服一次效，后連服三日，越服越不好，望相公救之。予教用理中湯加熟附子一片服之。又教云：服藥后若安靜即止，藥后若煩躁，再與一劑，用受教往治。果加煩躁，連進(jìn)二服而安。用獲厚謝，特至吾家，拜曰： 以報(bào)日前之教。因問予：二子病證相同，治法各別何也？予曰：夏至后瀉者，七分熱，三分寒。治此瀉者，當(dāng)七分寒藥，三分熱藥，前證因汝多服理中湯，犯用熱遠(yuǎn)熱之戒，故用玉露散，以解火令之熱。后證因汝過服玉露散，傷其中氣，故用理中湯加附子以救里也。用曰：何以安靜者不治，煩躁者反可治也？曰：夏至后垢卦用事，伏陰在內(nèi)，六月建未，其位在坤，坤為腹而生土，土愛暖而惡寒，玉露性寒，傷其脾土，陰盛于內(nèi)，陽脫于外，故用理中附子之辛熱，所以收斂欲脫之陽，勝其方長之陰。服藥安靜者，脾氣敗絕，投藥不知，故不可治。如煩躁者，寒熱相搏，脾有生意，故再投藥，使勝其寒也。用曰：如此神妙，予初何以知之，下次治此熱瀉，當(dāng)如之何？予曰：看其病證何如，瀉多熱渴少者，急以溫中為主，先進(jìn)理中湯，后以玉露散微解之，不渴者不可用也。先大熱大渴瀉少者，此里熱甚也，急解其暑毒，以玉露散解之，熱渴略止后，用理中湯補(bǔ)其中氣，泄止不可再服也。如渴不止，只用白術(shù)散治之，理中、玉露皆不可服也。切記吾言，再勿誤也。白術(shù)散治瀉渴不止要藥也，如服白術(shù)散渴瀉不止者，此水壅以犯腎，腎得水而反燥，故轉(zhuǎn)渴瀉，宜白術(shù)散去干葛加炒干姜等分服之，辛以潤燥，致津液。用自此后醫(yī)術(shù)漸通，家道頗昌。