【醫(yī)家】趙炳南
【出處】趙炳南臨床經(jīng)驗(yàn)集
【關(guān)鍵詞】濕、腫脹、咳痰不爽、咳嗽、胸悶、糜爛、水腫、大便干燥、舌苔薄白、小便短赤、眼瞼腫、唇腫脹、紫斑、出血、皮炎、咽干、咽痛、刺痛、水皰、痛、
【內(nèi)容】
賈某某 男，48歲。外院會(huì)診病例，住院號(hào)：95677，會(huì)診日期1961年5月10日。
主訴：兩手背、面部突然腫起四小時(shí)。
現(xiàn)病史：發(fā)病前一天和當(dāng)天曾吃熬灰菜和灰菜餡餅，吃后即在烈日下勞動(dòng)數(shù)小時(shí)，陽光直射，當(dāng)時(shí)即感到面部刺癢，回家后開始面部及手背部（陽光照射的部位）明顯腫脹，灼熱刺痛，眼瞼腫脹，以致不能睜開，并感到胸悶發(fā)憋，咽干，微咳，咳痰不爽，大便干燥，小便短赤。
檢查：體溫37℃，頭部、顏面部及頸部高度水腫，眼裂封閉，口唇腫脹，影響張口，口腔內(nèi)粘膜呈紫藍(lán)色且水腫。頭部顏面部及兩手背之部分皮膚呈紫紅色，壓之不退色。未見水皰及糜爛面。
脈象：弦滑。
舌象：舌苔薄白。
西醫(yī)診斷：植物日光性皮炎。
中醫(yī)辨證：濕毒內(nèi)蘊(yùn)，日曬后陽毒外燔（濕毒瘍）。
立法：清熱解毒利濕。
方藥：
連翹六錢 浮萍三錢 金銀花六錢 生甘草一兩 木通三錢 公英五錢 薏仁米四錢 車前子包三錢
外用黃柏二兩，煎水5000毫升，放冷濕敷。
5月11日腫已大消，口眼能張開，仍感咳嗽咽痛，咳痰不爽，大便兩天未解。上方加貝母三錢，杏仁三錢，大黃三錢。5月12日，腫脹部位基本消退，眼已自如睜開。按前方加瓜蔞仁、黃芩、桔梗，服一劑。5月13日，腫脹部位均已消退，面部遺留較多出血斑呈紫暗色，局部疼痛仍未消失，胸悶發(fā)憋現(xiàn)象好轉(zhuǎn)，咳嗽已止。按前法佐以涼血活血之劑。
生地四錢 紫草根三錢 薏仁米四錢 生甘草三錢 丹皮三錢 浮萍三錢 白鮮皮三錢 金銀花六錢 木通三錢 連翹三錢 車前子包三錢
冷濕敷改用熱濕敷（濕度35℃左右）。
5月22日，上方連服10劑，面部紫斑基本消退，局部有3×2厘米的糜爛面，用化毒?散、青黛散等量，花生油調(diào)上后，基本痊愈出院。（《趙炳南臨床經(jīng)驗(yàn)集》）