【醫(yī)家】陳亦人
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】眩暈、血瘀、脈澀、痰、瘀血阻絡(luò)、腎氣虧虛、清氣不升、氣血不足、舌暗紅、苔薄、舌暗、瘀、
【內(nèi)容】
吳某，女，47歲。
初診：1982年3月20日。
主訴及病史：眩暈發(fā)作2周。
診查：有眩暈病史五六年，屢發(fā)屢作。此次發(fā)作已2周，經(jīng)用平肝、化痰、補(bǔ)益諸法乏效。其特點(diǎn)是睡臥時(shí)暈作，房屋等外物旋轉(zhuǎn)不已，站立、活動時(shí)暈稍減。舌暗紅苔薄，脈澀。
辨證：瘀血阻絡(luò)，清氣不升，腦失所養(yǎng)。
治法：化瘀升清。
處方：當(dāng)歸10g川芎6g白芍10g桃仁10g白薇10g丹參15g葛根15g柴胡6g牡蠣15g（先煎）3劑
二診：3月24日。藥入暈眩有減，然臥床時(shí)仍不能過猛。前法既效，則效不更方，原方踵進(jìn)。5劑。4月10日隨訪，眩暈已止，起臥如常。
按語：眩暈一證，歷代總結(jié)的論治方法雖多，然無非肝陽、痰火、氣血不足、腎氣虧虛諸端，而言及血瘀幾無。本例眩暈經(jīng)久，以“睡臥時(shí)暈作”且“活動時(shí)暈稍減”為特征，并沿用一切常規(guī)治法乏效。其舌暗與脈澀應(yīng)當(dāng)是本例病機(jī)的重要線索，反映了本例眩暈病機(jī)的本質(zhì)，如果再結(jié)合眩暈臥甚動減等特征，血瘀眩暈的診斷是不難作出的。