痰、肢麻、驚恐、郁、悸、舌
【醫(yī)家】葉煕春
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】痰、肢麻、驚恐、郁、悸、舌紅苔黃、痰氣郁結(jié)、肝風(fēng)內(nèi)動、膽火、多痰、煩悶、肝風(fēng)、不眠、手冷、痰濁、心煩、陰虛、顴紅、吐、
【內(nèi)容】
張,48歲。10月。
診查、辨證:陰虛多火,灼液為痰,復(fù)受驚恐,肝膽陽升,痰氣郁結(jié),擾及心神,以致心煩懊〓,悸惕不安,徹夜無眠,顴紅烘熱,手指清冷,肢臂作麻,脈來弦勁,舌紅苔黃。
治法:肝風(fēng)內(nèi)動,勢慮厥閉。亟擬激濁揚清,以平氣火。
處方:蘇合香丸一粒(用竹瀝一兩和入姜汁六滴,先化吞)雅連六分麩炒枳實一錢姜汁炒竹茹三錢雙鉤藤四錢(后下)天竺黃二錢化橘紅錢半川貝三錢粉丹皮二錢黑山梔二錢青龍齒五錢(杵,先煎)廣郁金二錢瓜蔞仁四錢(杵)鮮枇杷葉四張(刷)
二診:前方藥服后,神志見安,夜能酣寐,懊〓煩悶頓解,烘熱肢麻亦除,肝膽風(fēng)陽稍戢;痰濁內(nèi)滯未清,有痰不易外吐,大便未落。再擬滌痰泄下,以通腑氣。
處方:全瓜蔞四錢(杵)火麻仁三錢(杵)廣郁金二錢白杏仁三錢(杵)京川貝三錢化橘紅錢半甘菊二錢雙勾四錢(后下)生白芍錢半粉丹皮二錢川雅連四分姜汁炒竹茹三錢麩炒枳實一錢鮮枇杷葉四張(刷)蘇合香丸一粒(另吞)
按語:患者多火多痰,本緣水虧木旺,復(fù)加驚恐,則肝風(fēng)膽火隨之而升,擾及心神,證見煩懊悸惕,烘熱不眠。蓋痰得火而沸騰,火得痰而煽熾,內(nèi)風(fēng)暗動,故而手冷肢麻,厥閉之萌,即肇于此。方用蘇合香丸合黃連溫膽湯加味,開結(jié)導(dǎo)痰,降火安神,使火降痰消,則內(nèi)風(fēng)自熄。