【醫(yī)家】周鎮(zhèn)
【出處】周小農(nóng)醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】煩躁、冷汗、苔白、斑疹、脈弦數(shù)、少寐、脈數(shù)、秋瘧、怔忡、腎虛、失眠、水中、虛脫、氣逆、積、燥、
【內(nèi)容】
陸子俊妻陳氏，生育既伙，經(jīng)來(lái)過(guò)多。丙子秋瘧，一發(fā)即由西醫(yī)截止，三發(fā)三截。早勞房事，沖任震動(dòng)，煩躁氣逆。延張醫(yī)診，以其脈數(shù)，苔掯膩，投以清脾飲加蒼術(shù)、陳皮、蔻仁，轉(zhuǎn)加二妙丸等。數(shù)劑，煩躁少寐，轉(zhuǎn)延余診，已十月下旬矣。脈弦數(shù)左弱，苔白。以其碩長(zhǎng)陰虧之體，沖氣既逆，偏燥非宜，轉(zhuǎn)用溫膽加蒿、薇、金鈴、炒棗仁、合歡花、首烏藤、朱砂安神丸。夜寐加多，懊煩略減，胸前發(fā)斑疹，轉(zhuǎn)予清營(yíng)化斑。翹、梔、知母、元參、丹參、丹皮、銀花、竹葉，稍加犀、羚末藥。斑疹即化，煩懊大定。仍用溫膽湯加蒿、薇、金鈴等。忽轉(zhuǎn)凜寒，自以橡皮熱水袋熨背及足，怔忡沖氣如欲脫狀。即《溫?zé)嵴摗纺I虛則邪解即見欲脫癥是也。是晚或介龔醫(yī)，用青蒿、鱉甲、知母、丹皮、黑豆衣。未服。繼加冷汗，趕往晨診，脈亦躁急無(wú)緒，陰陽(yáng)兩虧，虛脫見證。即疏吉林參、麥冬、五味、鱉甲、龍骨、牡蠣、淮小麥、茯神、冬蟲夏草、白芍桂枝湯炒、炒棗仁、山萸肉、首烏、甘杞子、杜仲、嫩毛鹿角。服后冷汗減。午后熱汗仍出，放而不收。即囑服二劑。是日出汗到翌晨，又趕往晨診，囑以干河車煎湯代水煎湯。十時(shí)汗止，共出汗廿四小時(shí)。以后守定益氣血、補(bǔ)陰陽(yáng)潛納法。向之頭不動(dòng)轉(zhuǎn)者，已能回顧，夜寐亦安。既又經(jīng)行，沖脈之攻筑漸息。惟苔白罩灰，旬余不便。即擬增液湯加蓯蓉、火麻仁、懷牛膝、玄精石、甜杏仁、柏子霜，并研蜣螂、玄明粉，裝入膠囊服之，便解漆黑。其家延西醫(yī)，用灌腸導(dǎo)余積。以服補(bǔ)在先，未釀脫變。十一月進(jìn)醫(yī)院，院中室溫八十余度，所飲藥水中有酒味，提動(dòng)肝陽(yáng)失眠，即出醫(yī)院。又延中醫(yī)某調(diào)理，兼肝氣撐動(dòng)，竭力圖維，并安其神，恢復(fù)甚緩。繼延朱醫(yī)調(diào)補(bǔ)，稍有起色，漸愈。