【醫(yī)家】任繼學(xué)
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】寒熱錯(cuò)雜、膽脹、右脅脹痛、大便時(shí)溏、肝氣不舒、上熱下寒、脈弦遲、納呆、舌紅、噯氣、寒熱、肝郁、矢氣、腹脹、發(fā)熱、苔白、口苦、郁、痛、
【內(nèi)容】
郝某，女，34歲。
初診：1982年11月初。
主訴及病史：患膽脹病3年余，右脅脹痛而悶，甚則痛劇，腹脹納呆，口苦噯氣，矢氣頻發(fā)，大便時(shí)溏時(shí)干，午前發(fā)熱，午后身寒。經(jīng)多方治療無(wú)效，故來(lái)我處就診。
診查：舌紅苔白而厚，脈弦遲。
辨證：此病先病于膽，而后病于肝，導(dǎo)致肝氣不舒，少陽(yáng)生發(fā)之氣不宣，引起上熱下寒之證。
治法：法取疏肝利膽，調(diào)和陰陽(yáng)。以烏梅丸加減主之。
處方：烏梅10g細(xì)辛3g炒川椒10g炮姜15g姜黃連10g姜黃柏10g肉桂5g姜黃20g酒洗茵陳25g共服藥15劑，病得痊愈。
按語(yǔ)：肝膽相表里，互為相關(guān)。若是先病于膽者，膽失通降之能，少陽(yáng)生發(fā)之氣內(nèi)郁，肝失疏泄，膽汁排泄受阻，導(dǎo)致肝郁膽脹，故應(yīng)取疏肝利膽，調(diào)和陰陽(yáng)之法。方用烏梅丸，正是治療厥陰肝經(jīng)寒熱錯(cuò)雜之證。厥陰內(nèi)寄相火，陰中有陽(yáng)，及其為病，每厥熱相兼，寒熱錯(cuò)雜，惟有烏梅丸一方，寒熱并用，為邪正兼顧之計(jì)也。