【醫(yī)家】魏長春
【出處】慈溪魏氏驗案類編初集
【關鍵詞】痢、赤痢、虛、脈緩、腹痛、痛、舌苔黃膩、胸腹脹痛、脾腎不足、舌苔薄黃、里急后重、舌苔厚膩、感受暑濕、脈弦滑、舌苔黃、有潮熱、多寐、潮熱、發(fā)熱、便溏、舌紅、神疲、頭眩、胸滿、氣虛、郁、濕、
【內容】
趙鑫祥君，年三十歲。八月十八日診。
病名：赤痢夾虛。
原因：素體脾腎不足，夏月感受暑濕，潛伏腸胃，至秋化痢，曾服瀉劑貝麻油不效，病已兩旬。
證候：赤痢里急后重，腹痛，胃納銳減，小溲短少。
診斷：脈緩，舌苔厚膩，脈證合參，虛性赤痢證也。
療法：扶元清熱導滯，攻補并進。
處方：當歸五錢生白芍八錢生甘草一錢檳榔三錢瓜蔞仁五錢郁李仁肉三錢川連一錢葛根三錢廣木香一錢炒于術三錢防風三錢生黃芪八錢
二方：八月十九日改方。昨夜胸滿，痛瀉八次，臭穢頗甚，瀉后安寐，胃呆，舌苔黃膩。精神疲倦，小溲短少，續(xù)擬補中滲濕，和血并進。
生黃芪一兩滑石一兩白糖一兩桂枝一錢豬苓三錢澤瀉三錢茯苓三錢于術三錢當歸八錢生白芍八錢
二診：八月二十日。脈緩，舌苔薄黃。痢差而色轉黃，腹痛已止，胸脘亦暢，邪少虛多之證，用補中益氣，合黃芩湯治之。
三方：生黃芪六錢西黨參三錢炒于術三錢炙甘草一錢升麻二錢柴胡二錢當歸五錢生白芍五錢黃芩三錢葛根三錢枳殼一錢生米仁八錢焦山楂三錢
四方：八月二十二日改方。潮熱退，胃蘇，腹微隱痛，溲多寐安，舌苔黃中帶黑，頭眩便溏。用六君湯加味。
生黃芪五錢西黨參三錢炒白術三錢茯苓四錢炙甘草一錢陳皮一錢制半夏三錢白芍三錢澤瀉三錢
三診：八月二十四日。痢差受驚，復有潮熱，目睛微黃，痢下次數減少，色轉老黃，溲長，脈弦滑，舌紅苔粘，白用補中化滯法。
五方：橘皮一錢西黨參三錢炒白術三錢茯苓三錢炙甘草一錢釵石斛二錢葛根三錢廣木香一錢生白芍五錢澤瀉三錢當歸三錢焦楂肉三錢
效果：服藥后痢止胃醒，胸腹脹痛發(fā)熱。此元氣漸強，宿垢未清故也，擬錢氏白術散去藿香，加歸芍左金丸，檳榔、枳殼、陳皮，補中消滯，服后全愈。
炳按：此氣虛痢，先后療法亦妥。