【醫(yī)家】僧心禪
【出處】一得集
【關(guān)鍵詞】氣陰兩傷、重痛、陽(yáng)虛、亡陽(yáng)、神清、寒濕、虛、痛、濕、痹、
【內(nèi)容】
汪良翁，年七十七，患下體沉重，酸痛不能行。己丑十月，召余診之，其脈六部皆大而空。余謂此乃陽(yáng)虛寒濕相乘之癥，治當(dāng)固本理虛，不得過(guò)于滲利其濕。乃用參、苓、術(shù)、草、歸、芍、牛膝、木瓜、薏苡、防己等。服數(shù)劑，病無(wú)進(jìn)退。一醫(yī)謂當(dāng)發(fā)汗，投以麻黃、羌活、川芎等，汗大出如雨，其夜合眼即驚，覺(jué)心中空空，如無(wú)物然；次日又覺(jué)身輕，如兩腋生翼，欲飛翔狀，且常欲跳躍高處。其家驚惶，不知所為，醫(yī)亦如之。復(fù)召余診，手足亂舞，力大甚有逾垣上屋之勢(shì)，須兩三人掖之始可，診脈寸關(guān)二部俱浮數(shù)侵上，兩尺尤躁動(dòng)。方用人參、附子、炙甘草各三錢(qián)，五味子一錢(qián)，生白芍、麥冬各八錢(qián)，熟地四兩，生鐵落二兩，煎湯代水煎藥。服后睡三四小時(shí)之久，及醒，脈斂神清，而下體仍重痛。余曰：此病難以痊好，但可望遷延歲月耳！昔徐洄溪以病不愈不死，愈則必死，即此類(lèi)也。乃檢其醫(yī)論示之，彼方信從。后與調(diào)養(yǎng)氣血，胃氣漸旺，脈亦安和，而下體之病，終不能痊。（《一得集》）
按：痹癥不可過(guò)汗，汗大出，邪不能祛，而氣陰兩傷，又有亡陽(yáng)之虞。此案救治得法，參附扶陽(yáng)，熟地重用四兩以填陰精，是從陰引陽(yáng)方法。景岳嘗謂：附子得熟地始能回陽(yáng)。此之謂也。