【醫(yī)家】李紀源
【出處】眼病
【關(guān)鍵詞】眼底出血、腰膝酸軟、虛火上炎、頭暈耳鳴、視力下降、脈象細數(shù)、肝腎虧損、舌質(zhì)紅、苔薄、失明、舌紅、勞累、黃斑、出血、
【內(nèi)容】
魯某某 男，35歲，干部。于1968年8月12日初診。
左眼突然失明15天。兩年前開始頭暈耳鳴，腰膝酸軟，視力下降，反復發(fā)作多次，均因勞累過度而誘發(fā)，且一次重于一次。經(jīng)檢查診為“視網(wǎng)膜靜脈周圍炎”，西藥治療后余癥好轉(zhuǎn)，但視力逐漸下降，眼前有黑影飄動。
檢查：左眼視力0.02，眼底無法窺見，裂隙燈顯微鏡檢查：左眼玻璃體呈大片云絮狀混濁，屈光間質(zhì)模糊不清，呈紅色反光，且有密集棕黃色素點飄浮。舌質(zhì)紅而干薄嫩，脈象細而數(shù)。
辨證：肝腎虧損，虛火上炎，血不循經(jīng)，溢于絡(luò)外。
治則：和營養(yǎng)陰，涼血寧血。方選自擬寧血復明湯。
處方：
白芍20克 丹皮12克 黑地榆12克 白茅根20克 茜草根12克 連翅20克 生地15克 當歸10克 女貞子10克 旱蓮草12克 川芎4克 藕節(jié)15克 甘草3克 三七粉3克（沖服）
復診（9月15日）：上方服30劑后，視力增至0.3，左眼眼底出血已明顯吸收，玻璃體仍混濁，視乳頭色正常，靜脈怒張而迂曲，末梢靜脈有白鞘伴行，靜脈經(jīng)路有片狀出血尚未吸收。舌紅、苔薄，脈象細數(shù)。守前法去丹皮、加翹，加枸杞子12克，遼五味子12克。以滋補肝腎。
又診（10月29日）：服上藥，視物日趨清楚。又連服50劑再診。視力增至1.5,眼底出血已全部吸收，清晰可見，視乳頭色正，黃斑區(qū)反光點可見，除視網(wǎng)膜靜脈顳上分枝末梢有白鞘伴行，且該部有一片狀機化物外，余無異?？梢?。仍宗原法，用上方加決明子15克，取5劑共為細末，煉蜜為丸，每丸重10克，每日早晚各服1丸，以資鞏固療效。觀察至今無再復發(fā)。（《眼病》）