【醫(yī)家】胡希恕
【出處】胡希恕醫(yī)論醫(yī)案集粹
【關(guān)鍵詞】黃疸、陰黃、肝炎、食欲不振、膽囊炎、膽結(jié)石、陽黃、濕熱、熱利、感冒、惡心、郁、濕、
【內(nèi)容】
可分為有黃和無黃兩種類型。少數(shù)呈暴發(fā)性，發(fā)病急速，重者可呈肝性腦病而死亡。初起常類似感冒，而伴隨有消化道癥狀、易疲勞、腰背疼等，這在診斷上是要特別注意的，以防誤診，貽誤病機(jī)。經(jīng)查驗(yàn)肝功能，或當(dāng)出現(xiàn)黃疸時，則不難診斷。
黃疸為癥，不只局限于肝的實(shí)質(zhì)性病變，抑或輸膽管道障礙均可導(dǎo)致發(fā)黃，膽寄藏肝內(nèi)，膽汁經(jīng)過輸膽管道而輸入膽囊，輸膽管道若發(fā)生堵塞，則膽汁入于血液而發(fā)溶血性黃疸，例如膽囊炎、膽結(jié)石等均可使輸膽管道發(fā)生阻塞，肝炎亦可影響輸膽管道使之阻塞，而發(fā)黃疸。
中醫(yī)有治黃之法而無肝炎之名。中醫(yī)認(rèn)為黃疸是濕熱郁結(jié)多用清熱利濕之法，而且根據(jù)六經(jīng)八綱的辨證方法，把發(fā)黃疸分為陽黃、陰黃。
陰黃者，若現(xiàn)柴胡證多，如惡心、食欲不振（伴隨消化道癥狀），也要合柴胡湯，用小柴胡湯合茵陳五苓散。但是，臨床上以大柴胡湯加茵陳蒿湯方證為多，而茵陳五苓散證較少