濕、濕溫、中暑、霍亂吐瀉、
【醫(yī)家】羅廉甫
【出處】名醫(yī)類案
【關(guān)鍵詞】濕、濕溫、中暑、霍亂吐瀉、多汗、頭痛、暑濕、半身不遂、脈虛大、神昏、煩渴、霍亂、內(nèi)傷、傷暑、吐瀉、譫語、氣極、虛、
【內(nèi)容】
蒙古百戶,因食酒肉,飲潼乳,得霍亂吐瀉癥,從朝至午,精神昏憒,已困急,來告羅,視之,脈皆浮數(shù),按之無力,所傷之物已出矣。即以新汲水半碗調(diào)桂苓白術(shù)散,徐徐服之,稍得安靜。又于墻陰掘地約二尺許,貯以新水,在內(nèi)攪動,待一時澄定,用清者一杯再調(diào)服之,漸漸氣調(diào),吐瀉遂止,至夜安臥。翌日,微煩渴,遂煎錢氏白術(shù)散,時時服,良愈。或曰:用地漿者何也?坤屬地,地屬陰,土平日靜順感至陰之氣,又于墻陰貯新汲水,以取重陰之氣也。陰中之陰能瀉陽中之陽,霍亂因暑熱內(nèi)傷所得,故用地漿之意也。
提舉父年近八十,六月中暑毒,霍亂吐瀉,昏瞀終日,不少人事,時夜參半,請羅視之。脈七八至,洪大有力(暑脈虛大當(dāng)作虛論),頭熱如火,足冷如冰,半身不遂,邪關(guān)緊急,蓋年高氣弱,當(dāng)暑氣極盛,陽明得令之際,況因動而得之,中暑明矣,非甘辛大寒之劑,不能瀉其暑熱,墜浮溜之火,安神明也。遂以甘露散。甘辛大寒,瀉熱補(bǔ)氣,加茯苓以分明陽,約一兩水調(diào)灌之,漸漸省事,諸證悉去。慎言語,節(jié)飲食,三日,以參術(shù)調(diào)中湯,以意增減旋服,理正氣,逾十日平復(fù)。
一倉官季夏時病胸項多汗(胸項多汗先傷暑),兩足逆,譫語,醫(yī)者不曉,雜治經(jīng)旬。羅診之,關(guān)前濡,關(guān)后急,當(dāng)作濕溫治。蓋先受暑,后受濕,暑濕相搏,是名濕溫。先以白虎加入?yún)我园谆⒓由n術(shù)湯,頭痛漸退,(足冷頭痛并見,當(dāng)知此是濕濕癥)足漸溫,汗?jié)u止,三日愈。此名賊邪,誤用藥,有死之理。心病中暑為正邪,中濕得之;從所不?勝者為賊邪。今心受暑而濕邪勝之,水克火,從所不勝是也,五邪之中最逆也?!督?jīng)》曰:濕溫之脈,陽濡而弱,陰小而急。濡弱見陽部,濕氣搏暑也;小急見于陰部,暑氣蒸濕也(細(xì)心精別)。暑濕相搏,名曰濕溫,是謂賊邪也(總宜白虎合五羊?yàn)榧眩?。羅亦素有停飲之疾,每至暑月,兩足漐漐未常干,服此藥二三服即愈。