痛、關(guān)節(jié)疼痛、寒痹、濕、舌
【醫(yī)家】謝海洲
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】痛、關(guān)節(jié)疼痛、寒痹、濕、舌淡苔薄白、痛有定處、舌淡苔白、脈弦緊、舌脈、脈弦、
【內(nèi)容】
溫經(jīng)散寒、活絡(luò)止痛案。
初診:1982年12月16日。
主訴及病史:患者于三年前冒雨涉水,其后全身大小關(guān)節(jié)疼痛,近來加重,遇冷天陰則加劇,甚則夜難以入睡。
診查:舌淡苔白,脈弦。
辨證:證屬寒痹。
治法:溫經(jīng)散寒,活絡(luò)止痛,佐補(bǔ)肝腎。
處方:烏頭湯加味。川烏9g麻黃6g制附子6g桂枝10g黃芪18g熟地黃18g牛膝10g蜂房10g穿山龍6g炙甘草9g炙馬錢子0.5g
二診:1982年12月28日。服上方藥10劑,疼痛明顯減輕,仍感不舒,舌脈同前。
處方:上方加白芍12g、土鱉蟲6g,繼服。
三診:1983年1月10日。上方藥服14劑,諸癥消失,投金匱腎氣丸、金雞虎丸鞏固治療。
按語:本例肢體關(guān)節(jié)疼痛較劇,痛有定處,遇寒則增,不可屈伸,局部不熱。舌淡苔薄白,脈弦緊。常選用烏頭湯,具有溫經(jīng)散寒、除濕止痛之功。主治寒痹陰寒盛,頭有濕邪,留于關(guān)節(jié),深入筋骨,癥見關(guān)節(jié)疼痛劇烈,不可屈伸為其特點(diǎn)。