【醫(yī)家】張乃修
【出處】張聿青醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痰、郁、痰多咳嗽、帶下、腹?jié)M、腹脹、寒熱、脈細(xì)、痞滿、氣逆、傷肝、氣滯、郁怒、脹滿、血虛、抑郁、氣郁、燥、痛、吐、虛、
【內(nèi)容】
畢左。抑郁傷肝，肝氣縱橫，木來(lái)克土，上吐下瀉，有似痧氣。如此嚴(yán)寒，何來(lái)痧穢，其為木土相仇，顯然可見(jiàn)。匝月以來(lái)，腹中有形，不時(shí)攻筑，肝臟郁怒沖突之氣也。此時(shí)極宜舒郁，而失于調(diào)治，以致氣滯腹?jié)M，脾土不能運(yùn)旋，濁痰因而難化，遂令彌溫神機(jī)，神情呆鈍。脈象沉郁，重取帶弦，而尺中無(wú)力。深入險(xiǎn)地，不過(guò)言治。勉擬化痰以通神機(jī)，木旺正虛，無(wú)暇過(guò)問(wèn)矣。
制半夏二錢 瓜蔞汁五錢，蜜汁炒研 炒枳殼一錢五分九節(jié)菖蒲五分 遠(yuǎn)志肉五分 薤白頭三錢 陳膽星一錢 桔梗一錢生姜汁三茶匙 白金丸七分，開水先送下
改方去白金丸，加白蜜。
孫左。血虛不復(fù)，木燥生風(fēng)，經(jīng)絡(luò)不時(shí)抽掣，腹脹帶下，沖氣不平，氣沖至脘，則中脘脹滿。宜養(yǎng)血熄肝，參以和胃。
阿膠珠 牡蠣 金鈴子 桑螵蛸 砂仁 炒白芍 佛手 潼沙苑 枇杷葉
二診：脈癥相安，然中脘不時(shí)痞滿，經(jīng)絡(luò)抽摯。脈細(xì)關(guān)弦。營(yíng)血不足，肝陽(yáng)沖侮胃土。再育陰熄肝，參以調(diào)氣。
阿膠珠三錢 白歸身二錢 香附一錢五分，蜜水炒茯苓神各一錢五分 土炒白芍一錢五分 半夏曲二錢，炒金鈴子一錢五分 炒山藥三錢 潼白蒺藜鹽水炒，各一錢五分
另備服方：
川楝子一錢五分 廣玉金一錢五分 干橘葉一錢五分 炒蔞皮三錢
延胡索一錢 制香附三錢 白蒺藜三錢 光杏仁三錢黑山梔一錢五分 枇杷葉四片，去毛
曹右?？炔簧跏?，而咽中梗阻，痰出成粒。此氣郁痰滯，所謂郁痰是也。
老川樸一錢 磨蘇梗五分 制半夏一錢五分 炒姜皮三錢茯苓四錢 光杏仁三錢，打 香豆豉一錢五分 生香附二錢，打炒竹茹一錢 郁金一錢五分 炒枳殼一錢 枇杷葉四片去毛
再診：痰多咳嗽如昨。痰在胸中，氣火上通，故口碎而痛。
制半夏三錢 甜葶藶五分 云茯苓三錢 光杏仁三錢竹茹水炒，一錢 蘇子炒研，三錢 冬瓜子四錢 炒枳殼一錢生薏仁四錢 葦莖八錢
姚左。稟先不足，木失涵濡，沖氣逆行，上干肺臟，單聲作嗆，腹中有氣攻沖，頭巔體震。擬滋水養(yǎng)肝清肺。
丹皮二錢 阿膠珠二錢 生白芍二錢 青蛤散三錢 川貝母二錢 煅磁石三錢 白蒺藜三錢
炙生地四錢 酒炒女貞子三錢 枇杷葉去毛四片
二診：腹中有氣攻沖，則頭巔體震，單聲作嗆。 日來(lái)寒熱兼作，此兼新感。先治其表，再治其本。
霜桑葉一錢五分 青蒿二錢 黛蛤散四錢 女貞子三錢?代赭石三錢 茯神三錢 丹皮二錢 川貝母二錢 炙龜甲五錢枇杷葉四片去毛