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眩暈、痰飲、寒熱、郁、口不

【醫(yī)家】
【出處】增評柳選四家醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】眩暈、痰飲、寒熱、郁、口不渴、濕痰、積滯、咳嗽、脈細(xì)、臍痛、外寒、心悸、痛、悸、虛、痰、
【內(nèi)容】
咳嗽口不渴,當(dāng)臍痛,而脈細(xì),頭常眩暈。此乃手足太陰二經(jīng),有寒飲積滯,阻遏清陽之氣,不能通達(dá),故一月之中必發(fā)寒熱數(shù)次,乃郁極則欲達(dá)也。病將四月,元?dú)鉂u虛,寒飲仍戀而不化。先以小青龍湯蠲除寒飲、宣通陽氣,再議。
麻黃桂枝白芍細(xì)辛干姜半夏五味子甘草
詒按;此內(nèi)飲而兼外寒之方,一月中寒熱數(shù)次,或因兼感外邪,則此方的對矣。
鄧評:病屬濕痰與風(fēng)氣交郁。風(fēng)通于肝,肝氣橫逆,故當(dāng)臍作痛;肝陽上升,故頭常眩暈。方中之細(xì)辛,易以天麻為穩(wěn)。
眩悸之癥,《金匱》責(zé)之痰飲,誠非背謬,但竟不顧到肝陽,亦先圣之偏駁乎。
孫評:眩暈、心悸、背寒、稀痰四者,為痰飲真諦,宜切記之。
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