【醫(yī)家】陸觀虎
【出處】陸觀虎醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痰、咳嗽、肺虛、舌質(zhì)紅、氣短心悸、脈細、潤肺、氣短咳嗽、肺虛咳嗽、苔薄黃、苔微黃、脈細數(shù)、脈細濡、苔黃、下氣、氣短、心悸、舌紅、瘀、虛、
【內(nèi)容】
吳×× 男 24歲
辨證：咳嗽。
病因：肺虛痰滯。
癥候：氣短咳嗽，心悸。脈細數(shù)。舌質(zhì)紅，苔黃。
治法：疏化痰滯，佐以清肺。
處方：朱茯神9克 大貝母9克（去心） 生枇杷葉6克（拭毛包） 遠志肉6克 炒赤芍9克 熟女貞9克 冬瓜子9克 陳皮6克 黛蛤散9克（包） 炙百部9克 白茅根15克
方解： 以百部溫潤肺經(jīng)，下氣止咳。朱茯神、遠志治氣短心悸。茅根、黛蛤散清熱化痰。大貝母、冬瓜子、枇杷葉潤肺止咳。陳皮化痰開胃。赤芍瀉肝散瘀。
二診：服藥三劑后，咳嗽未止，痰已見多，仍氣短心悸。脈細濡。舌質(zhì)紅，苔薄黃。肺虛未復(fù)，痰滯見化。仍守前法加炒竹茹6克化痰清熱。炙兜鈴6克止咳斂肺。再服三劑。
三診：服二診方后，咳嗽已微，痰亦見少，心跳已止，惟仍氣短。脈細。舌質(zhì)紅，苔微黃，肺虛見復(fù)。按前方去陳皮、白茅根、大貝葉加大麥冬9克 川貝母6克 潤元參6克養(yǎng)陰清肺化痰，連服五劑。
四診：服三診方后，咳嗽已止，痰已大減，余恙均退。脈細。舌紅。肺虛尚未全復(fù)，因工作關(guān)系，要求不再服湯劑，改用養(yǎng)陰清肺膏調(diào)理，連服一月告愈。
【按語】此癥為肺虛咳嗽，連診四次，共服湯劑三方十一劑，膏劑一月而愈。實證易去，虛證難復(fù)，調(diào)理時只宜緩圖漸復(fù)。