【醫(yī)家】顧金壽
【出處】吳門治驗(yàn)錄
【關(guān)鍵詞】衄、濕、鼻衄、春溫、身熱、濕熱、小便短少、目黃、表證、病后、血熱、多淚、風(fēng)溫、氣逆、脈數(shù)、溫邪、鼻紅、虛熱、郁熱、胸悶、頭痛、脈平、痛、郁、
【內(nèi)容】
王藹亭。脈數(shù)浮無(wú)力，足冷身熱，頭右偏痛，胸悶氣逆，風(fēng)溫郁于陽(yáng)明，急宜清解，得汗而愈，不致傳經(jīng)延綿為幸。
葛根一錢黃芩七分、酒炒川芎五分，酒炒黃甘菊一錢西黨參三錢蘇葉七分茯苓三錢炙甘草五分制半夏一錢五分陳皮一錢防風(fēng)一錢佩蘭葉一錢
又。得汗衄，表邪已解，可無(wú)傳里之虞。右脈尚未平靜，額上余熱未退，仍用和中清熱法。
北沙參三錢鮮藿斛三錢葛根五分麥冬肉一錢五分制半夏一錢五分陳皮一錢茯苓三錢藿香梗五分前胡五分桑葉一錢
又。溫邪全解，頭痛身熱已愈。惟目眥微黃多淚，飲湯不適，小便短少，皆由血熱夾濕之故，法宜清胃化濕，少佐和營(yíng)，防其鼻衄再至。
瓜蔞皮三錢川貝母一錢五分青蒿一錢炒白芍一錢赤苓一錢五分炒薏米三錢甘草梢五分細(xì)生地三錢茯神一錢五分米炒桑葉一錢
又。鼻紅復(fù)至，自覺火氣上升，稍有渴意，宜清肺和陰法。
鮮生地七錢炒黃芩一錢犀角三分鮮藿斛三錢炒赤芍一錢炒丹皮一錢五分白茅花灰一錢茯苓三錢活水蘆根一兩煎湯代水
又。右脈亦平，氣分虛熱已退，但汗衄之后，最宜清淡滋味，以復(fù)胃氣。
原生地三錢炒懷山藥二錢茯苓三錢澤瀉一錢粉丹皮一錢五分鮮藿斛三錢陳皮一錢生甘草五分佩蘭葉二片
又。脈平無(wú)力，病后神氣不復(fù)，尚宜靜養(yǎng)數(shù)日，多服補(bǔ)中益氣，照薜氏加減法。
炙黃芪一錢五分，黃芩七分，煎湯炒陳皮白一錢懷山藥二錢歸身一錢五分，醋炒西黨參三錢炙甘草五分茯苓三錢原生地三錢米炒桑葉一錢白花百合四錢煎湯代水
問(wèn)春溫鼻衄，與李木作癥同，何以彼只清潤(rùn)內(nèi)解。此則始用清疏，既而化濕，及鼻衄再至，仍用犀角地黃湯平之。隨用清補(bǔ)收功，多此轉(zhuǎn)折也。曰：此又藜藿膏梁之別矣。春溫本由內(nèi)蘊(yùn)，藜藿者，素?zé)o滋膩，但須清潤(rùn)養(yǎng)津，便可內(nèi)解；高梁者，濕熱本多，即清疏外解，濕熱究難清凈，故表證痊愈，仍有目黃，溲少，飲湯不適等癥，迨清胃化濕，營(yíng)分稍和，血中郁熱，又復(fù)因衄而泄，火氣漸升、勢(shì)不得不用犀角地黃湯清之，仍從外解也。至汗衄之后，氣分已傷，自當(dāng)用清補(bǔ)以調(diào)治。此等病癥，總宜臨癥變參，斷難執(zhí)一法。